正确答案: E
有效循环血容量不足
题目:各型各期休克的共同点是
解析:各型各期休克,病因不同,临床表现可以不同,有差异,但它们的发病机制基本相同,均是有效循环血容量不足,致组织灌注不足,使细胞代谢紊乱,炎症介质产生,多数中心静脉压和血压下降,尿量减少,脉压明显缩小多为休克失代偿的结果,但早期机体可代偿时不一定有此变化,甚至可无变化,心源性休克中心静脉压可升高。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]按组织再生能力的强弱来比较,下列各组的排列正确的是
骨>平滑肌>神经细胞
解析:各种组织有不同的再生能力,这是在动物长期进化过程中形成的。不稳定细胞:这类细胞总在不断地增殖,如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等,再生能力相当强。稳定细胞,这类细胞平时处于细胞静止周期,一旦受伤则迅速增生,进行修复,如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等;骨和软骨,平滑肌细胞也属于稳定细胞,但再生能力稍弱。神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞属于永久性细胞,再生能力微弱。故本题答案为C。
[单选题]患者,女,41岁。进行性背部疼痛,全身消瘦、乏力1年。查体:第六胸椎后突畸形,局部有压痛及叩击痛;X线摄片示胸椎6、7间隙变窄,上下缘模糊;红细胞沉降率60mm/h。临床应诊断为
胸椎结核
解析:红细胞沉降率加快的全身表现,胸椎后突畸形,X线摄片示胸椎6、7间隙变窄,上下缘模糊可诊断为胸椎结核。
[单选题]医疗机构的住院病历的保存期不得少于
30年
解析:住院病历保存期限多于门诊病历的保存期限,为30年。故选E。
[单选题]女,24岁。低热、腹胀4个月,消瘦,闭经。查体:移动性浊音阳性,腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是
结核性腹膜炎
解析:结核性腹膜炎诊断要点:原因不明的发热,持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效。腹壁柔韧感,有腹水或可触及包块者。重者有贫血、消瘦、水肿、口角炎及维生素A缺乏症等营养不良的表现。在育龄妇女中,停经不孕者较常见。多数患者有腹胀感,可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。腹水量较多时可出现移动性浊音。根据题干可知该患者最可能诊断为结核性腹膜炎,故本题选E。
[单选题]维生素E是
生育酚
解析:维生素E(VitaminE)是一种脂溶性维生素,其水解产物为生育酚,是最主要的抗氧化剂之一。
[单选题]48岁女性,既往体健,已绝经8年,近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降15斤,内外科检查未发现明显异常,妇科检查子宫正常大小,其左后方可及8~9cm囊实性包块,不活动,CA125>300U/ml,该病例的诊断和处理以下哪项正确
应选择手术和必要的化疗
解析:附件包块囊实性、不活动、CA125异常升高,考虑卵巢癌可能性大。卵巢癌的治疗,手术起关键作用,根据临床分期及组织学类型等决定是否辅以其他治疗,化疗为重要的辅助治疗。
[单选题]女,23岁。白带增多1周,有不洁性交史,妇科检查:小阴唇内侧见多个小菜花赘生物。为确诊应进行的辅助检查是
赘生物组织检查
解析:患者女性,有不洁性交史,白带增多,小阴唇内侧见小菜花样赘生物,为明确病变性质,应首先做赘生物活组织检查,其余选项均无法明确病变性质。
[单选题]接种麻疹减毒活疫苗的时间是
生后8个月
解析:接种麻疹减毒活疫苗的时间是生后8个月