正确答案: E

腰椎间盘突出症

题目： 男，35岁。一个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗一周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢发射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。

解析：腰椎间盘突出症患者常有外伤史，尤其是弯腰搬重物史，常见于体力劳动者，常见症状有腰背痛、坐骨神经痛、麻木等，体征有沿坐骨神经走行的压痛、一侧椎旁肌痉挛、直腿抬高试验阳性等。病例中患者右下肢沿坐骨神经走行疼痛，直腿抬高试验阳性，提示腰椎间盘突出症。CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等有重要意义。同时可观察骨性椎管的狭窄程度、关节突增生情况和侧隐窝的情况。患者年龄较轻，首次发作，可采用休息、牵引等非手术疗法。若病史较长，反复发作，严格非手术治疗无效者应考虑手术治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]月经周期中控制排卵发生的关键因素是

黄体生成素高峰

解析：与排卵有关的激素―黄体生成素(LH)； 引起排卵的激素―LH； 导致雌激素出现第二次高峰的直接原因LH。 不要想当然的认为排卵是由卵泡刺激素或称促卵泡素(FsH)引起

[单选题]男，34岁。腹部砸伤6小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括

给予止痛剂和镇静剂

解析：在诊断未明确前不应使用止痛剂和镇静剂，以免掩盖病情。

[单选题]导致脑梗死最常见的病因是

脑血栓形成

解析：脑血栓形成占脑梗死病理的50~60%，脑栓塞约占脑梗死病例的1/3。