正确答案: D
梅尼埃综合征
题目:男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心、呕吐,为胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是
解析:梅尼埃综合征旧称为美尼尔综合征,是内耳窝的病变,不会有腹痛。梅尼埃综合征又称迷路积水,是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]孕妇,30岁,主诉乏力,易倦,检查血红蛋白低于正常。则应该补充的物质是
猪肝,肉类
解析:根据题干提示孕妇可能有贫血,最应该补充的是猪肝和肉类。
[单选题]肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用
螺内酯(安体舒通)
解析:本病例为肝硬化并肝性脑病,肝功受损较大,此时:放腹水、大量利尿、低钾都会加重肝性脑病,因此需要采取相对温和的治疗手段,故只有选D保钾利尿。其他几项均有加重肝性脑病的危险。
[单选题]急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是
下壁
解析:在急性心肌梗死时,最容易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。本题解答的关键是要了解房室结动脉的供血。下壁心肌梗死时闭塞的血管多为右冠状动脉,房室结动脉90%来自右冠状动脉,如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响,房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞,但机会比下壁梗死少得多,只有当心肌坏死严重,面积大,累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞,预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。
[单选题]限制哌替啶应用的主要不良反应是
成瘾性
解析:本试题属哌替啶基本知识试题。哌替啶的主要不良反应与其作用和机制相关,治疗量哌替啶可引起眩晕、恶心、呕吐、体位性低血压等,稍大剂量可抑制呼吸。其成瘾性虽较吗啡轻,但连用两周即可成瘾,须严格控制使用,故限制其使用主要的不良反应是成瘾性。
[单选题]针对糖尿病患者的术前准备,下列正确的是
合并酮症酸中毒者,暂不实施择期手术
[单选题]2岁患儿,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血,最可能的诊断是
麻疹
解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
[单选题]冠心病的危险因素不包括
饮酒
解析:①高脂血症:高脂血症是冠心病的最重要危险因素。总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)增加,高密度脂蛋白(HDL)降低,是冠心病的危险因素。②吸烟:吸烟者与不吸烟者比较,冠心病的发病率和病死率高2~6倍。③肥胖:超标准体重的肥胖者易患冠心病。④高血压:高血压患者患冠心病危险性较正常者高4倍。饮酒不是冠心病的危险因素,少量饮酒可软化血管。
[单选题]关于妊娠期母体乳房的变化,正确的是
乳头增大变黑、乳晕颜色加深
解析:乳房于妊娠早期开始增大,充血明显。腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。乳头增大变黑,更易勃起。乳晕色深,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称蒙氏结节。
[单选题]智力测验的目的不包括
预测被试者的成就
解析:智力测验(Intelligence Test)是有关人的普通心智功能的各种测验的总称,又称普通能力测验。编制这类测验的目的是为了综合评定人的智力水平。早期编制的智力测验多采取个人测验的形式,这是单独评估心智功能的最好方法。不会预测被试者的成就