正确答案: C
气胸
题目:体格检查时发现肺下界下移的情况见于
解析:气胸可使胸腔内压力升高,而使肺下界下移。其他选项皆可使肺下界上移。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]外阴阴道假丝酵母菌病典型的白带是
凝乳块状
解析:外阴阴道假丝酵母菌病主要出现白色稠厚呈凝乳状或豆渣样白带,答案为A。B泡沫状白带主要见于滴虫性阴道炎,C黄色脓性可见于细菌性阴道病,D水样白带见于宫颈癌患者,E血性白带见于老年性阴道炎,均不符合题意。
[单选题]脊柱结核最常发生的部位是
腰椎
解析:脊椎结核以腰椎结核多见。
[单选题]疫苗批发企业未依照规定建立并保存疫苗销售或者购销记录的
责令改正,给予警告;情节严重的,吊销《药品经营许可证》
解析:第七十九条 药品的生产企业、经营企业、药物非临床安全性评价研究机构、药物临床试验机构未按照规定实施《药品生产质量管理规范》、《药品经营质量管理规范》、药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验质量管理规范的,给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,责令停产、停业整顿,并处五千元以上二万元以下的罚款;情节严重的,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和药物临床试验机构的资格。
第八十五条 药品经营企业违反本法第十八条、第十九条规定的,责令改正,给予警告;情节严重的,吊销《药品经营许可证》。
【法规】 《疫苗流通和预防接种管理条例》(2005年国务院令第434号,2005年3月16日通过)
第六十一条 疫苗生产企业、疫苗批发企业未依照规定建立并保存疫苗销售或者购销记录的,分别依照药品管理法第七十九条、第八十五条的规定处罚。
[单选题]高血压患者尽量做到
低或中度强度的等张运动
[单选题]女,22岁04周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃,BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是
病毒性心肌炎
解析:成人病毒性心肌炎的诊断参考标准:①病史与体征:病毒感染后3周内出现心脏表现(感染后严重乏力、胸闷、头晕、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿-斯综合征)。②感染3周后,心律失常或ECG改变:a.窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房传导阻滞或束支传导阻滞;b.多源、成对室性期前收缩,自主性房性或交界性心动过速,阵发或非阵发性室性心动过速,心房或心室扑动或颤动;c.两个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.05mV或ST段异常抬高或出现异常Q波。③心肌损伤的参考指标:TnT和TnI、CK-MB明显增高。④病原学依据:穿刺液检出病毒,病毒抗体,病毒特异性IgM升高。综上,结合题干,4周前发热、咳嗽、流涕,有前驱病毒感染;近1周心悸、气短,3周后心脏表现;血清CK-MB水平增高;心电图示窦性心律,心率103次/分为窦性心动过速。故选E。
[单选题]诊断再生障碍性贫血的最重要论据是
骨髓造血细胞减少
解析:再生障碍性贫血的诊断包括血常规出现全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。体检一般无脾大。骨髓至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,需有巨核细胞明显减少,骨髓小粒非造血细胞增多。有条件者应做骨髓活检等检查)。能除外引起全血细胞减少的其他疾病。一般抗贫血药物治疗无效。骨髓造血细胞减少是最重要依据。
[单选题]分泌降钙素的细胞是
甲状腺滤泡旁细胞
解析:降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)分泌的肽类激素。C细胞位于滤泡之间、滤泡上皮细胞之间。甲状旁腺主细胞分泌的是甲状旁腺激素(PTH)。成骨细胞和破骨细胞相互协同,在骨骼的发育和形成过程中发挥重要作用。降钙素的生理作用主要是调节钙磷代谢,能抑制破骨细胞的活动,减弱溶骨反应;同时还能增强成骨过程,使骨组织中钙、磷沉积增加,从而使血中钙、磷水平降低。故答案为C。