正确答案: C
宫颈举痛,后穹隆饱满
题目:(2012)已婚妇女,26岁。月经规律,停经6-8周,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是
解析:停经6-8周,一侧下腹痛伴肛门坠胀,血压降低,首先考虑异位妊娠破裂,此时最有价值的诊断为宫颈举痛,后穹窿饱满。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,45岁,发现高血压3年,一直未治疗,现血压150/95mmHg,其伴有水肿,治疗应考虑
氢氯噻嗪
解析:噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药,可单用治疗高血压,也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压,因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。本题患者血压在140~159/90~99mmHg内,即属于轻度(1级),呋塞米在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
[单选题]下列食物未煮熟煮透时易导致食物中毒的是
四季豆
解析:四季豆未煮熟煮透时,可引起食物中毒,表现为急性胃肠炎症状、头晕、胸闷、心慌、四肢麻木等症状。故答案选B。
[单选题]关于病患关系的表述不正确的是
技术关系是建立在利益的基础上
解析:技术关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则,而不是建立在利益的基础上。
[单选题]当病人对诊治手段有质疑时,医生必须给予详细解释,在病人同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的
知情同意权
解析:平等医疗权:平等医疗权要求医务人员平等对待患者,对待患者一视同仁;在分配医疗卫生资源时,要坚持公平公正。知情同意权:知情同意是尊重患者自主性的具体体现,是指在临床过程中,医务人员为患者作出诊断和治疗方案后,应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊疗费用等方面的真实、充分的信息,使患者或家属经过深思熟虑后自主地作出选择,并以相应的方式表达其接受或拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。答案为D。
[单选题]关于子宫韧带的解剖,正确的是
主韧带横行于宫颈两侧与骨盆侧壁之间
解析:圆韧带起于宫角的前面、输卵管近端的下方,终于大阴唇前端,故D错误。阔韧带中有丰富的血管、神经、淋巴管及大量疏松结缔组织,故B错误。子宫动静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过,故E错误。卵巢固有韧带可限制子宫向两侧倾倒,故C错误。主韧带横行于宫颈两侧与骨盆侧壁之间,是固定宫颈位置、保持子宫不致下垂的主要结构,故选A。
[单选题]男,42岁。2小时前从6m高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规:RBC+/HP,最可能的诊断是
肾挫伤
解析:患者从6m高处跌下,左腰部受到撞击,后出现腰痛和镜下血尿,考虑肾损伤。经检查患者有腰痛,镜下血尿,余无异常,故为肾挫伤。肾实质部分裂伤:明显血尿。肾实质全层裂伤:血尿,尿外渗。肾盂、肾盏裂伤:大出血,休克。因此本题选A。
[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
金黄色葡萄球菌
解析:感染性心内膜炎分急性和亚急性,急性IE最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌,少见的有肺炎球菌、A族链球菌等,选B;亚急性IE最常见的病原菌是草绿色链球菌。
[单选题]最有效预防麻疹的措施是
采用麻疹减毒活疫苗
解析:8个月龄以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗。全年均适宜接种。接种本疫苗后,可刺激机体产生抗麻疹病毒的免疫力。用于预防麻疹。故本题正确答案为B。