正确答案: E
急性肾小球肾炎
题目:患者张某,男性,7岁。2周前有咽痛,现出现下肢及眼睑浮肿,晨起时明显,小便色如洗肉水,血压140/95mmHg。临床上最可能诊断为
解析:患者为儿童,有上感病史,小便色如洗肉样,首先考虑为急性肾小球肾炎,该病为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为痔点的肾小球疾病,是小儿时期最常见的一种肾赃病。年龄以3~8岁多见,2岁以下罕见。男女比例约为2:1。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征是
左眼闭合不全
解析:特发性面神经麻痹,患侧表情肌瘫痪,可见额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全;鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,口轮匝肌瘫痪使鼓腮和吹口哨漏气。故选E。
[单选题]某医院在医疗机构校验时,被发现存在暂缓校验的情形。当地卫生计生行政部门遂作出"暂缓校验"结论,下达整改通知书,并给予了暂缓校验期。该暂缓校验的情形是
不符合医疗机构基本标准
解析:本题考查考生对医疗机构校验管理知识的了解程度。医疗机构校验,是指卫生计生行政部门依法对医疗机构的基本条件和执业状况进行检查、评估、审核,并依法作出相应结论的过程。医疗机构经执业登记取得《医疗机构执业许可证》后,应当按照规定的期限办理校验手续。《医疗机构校验管理办法(试行)》规定,校验结论包括"校验合格"和"暂缓校验",暂缓校验应当确定暂缓校验期。医疗机构有下列情形之一的,登记机关应当作出"暂缓校验"结论,下达整改通知书,并根据情况,给予1~6个月的暂缓校验期:①校验审查所涉及的有关文件、病案和材料存在隐瞒、弄虚作假情况;②不符合医疗机构基本标准;③限期整改期间;④停业整顿期间;⑤省、自治区、直辖市人民政府卫生计生行政部门规定的其他情形。医疗机构在暂缓校验期内应当对存在的问题进行整改。
[单选题]在噪声对听觉系统损伤的发病过程中,最具特征性的表现是
听阈升高在后期不能恢复到正常的水平
解析:噪声所致健康损害有听觉外系统损害和听觉系统损害,后者还包括暂时性听阈位移和永久性听阈位移,最具特征性的表现是听阈升高在后期不能恢复到正常的水平。
[单选题]骨囊肿好发于
长管状骨干骺端
解析:骨囊肿为骨的瘤样病变,又名孤立性骨囊肿、单纯性骨囊肿,囊壁为一层纤维包膜,囊内为黄色或褐色液体。主要以手术治疗为主,预后良好。
[单选题]对于子宫下段,下列选项不恰当的是
临产后子宫收缩极性的缘故,峡部被拉长形成子宫下段
解析:子宫下段的形成:由非孕时长约1cm的子宫峡部伸展形成。临产后的规律宫缩使子宫下段快速拉长达7~10cm,肌壁变薄成为软产道的一部分。由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄。由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面形成一环状隆起,称为生理缩复环。正常情况下,此环不易自腹部见到。子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开处。故选B。
[单选题]月经周期中控制排卵发生的关键因素是
黄体生成素高峰
解析:与排卵有关的激素―黄体生成素(LH); 引起排卵的激素―LH; 导致雌激素出现第二次高峰的直接原因LH。 不要想当然的认为排卵是由卵泡刺激素或称促卵泡素(FsH)引起
[单选题]男性.36岁。反复饥饿性上腹痛4年,加重10天。既往体健。查体:体温364℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心律齐,腹软,上腹部压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。最可能的诊断是
十二指肠溃疡
解析:患者为青壮年男性,出现反复饥饿性腹痛,查体见生命体征平稳、上腹部压痛,首先考虑为十二指肠溃疡。胃溃疡常为餐后疼痛。故选E。
[单选题]等渗性脱水的临床表现为
休克常伴有代谢性酸中毒
解析:当等渗性脱水体液丧失达体重的6%-7%时,则可有严重的休克表现,必然导致酸性代谢产物的大量产生和积聚,因此常伴发代谢性酸中毒。