正确答案: ABCD

青霉素 头孢曲松 头孢噻肟 氯霉素

题目:患儿男性,1岁2个月,于2月份起病,入院前1天无明显诱因出现发热,呈间断性,具体热型未实时监测,体温最高达39.0℃,哭闹不安,拒抱,阵发性呕吐,曾出现一过性惊厥,皮肤可见散在红色瘀点,无咳嗽咳痰,无腹胀腹泻,在当地诊所诊治(具体情况不详),2小时前皮肤红色瘀点迅速增多并部分融合成片,患儿出现面色苍白呼吸急促,口唇稍发绀,四肢末端厥冷,急转诊入院。体检:体温35.6℃,脉率162次/分,呼吸48次/分;神志不清,意识模糊,对疼痛刺激有反应,精神反应差。面色苍白,口唇发绀,呼吸深快,四肢湿冷,脉细弱。全身皮肤可见大量瘀点瘀斑并融合成片,浅表淋巴结不大。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝;颈无抵抗。双肺呼吸音粗糙,未闻及明显干湿性啰音;心音低钝,律齐,无杂音。腹平软,肝脾不大,四肢活动可,克氏征Brudzinski征阴性,病理征未引出。

解析:治疗上一般强调尽早足量应用细菌敏感并能透过血一脑脊液屏障的抗菌药物。常选用以下抗茵药物:青霉素头孢菌素(第三代)氯霉素磺胺药。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]囊尾蚴病的临床表现和病理变化取决于
  • 虫体的数目及死活

    囊尾蚴寄生的部位

    局部组织的反应程度


  • [多选题]黑热病的病原学检查方法有
  • 骨髓涂片检查无鞭毛体

    穿刺物接种于地鼠等敏感动物腹腔

    穿刺物进行利什曼原虫培养


  • [单选题]有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于
  • 10%


  • [单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
  • 经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块


  • [单选题]下列手足口病的描述哪项是错误的
  • 疱疹处痒、痛,有结痂

  • 解析:手足口病,约半数患者于发病前1~2天或发病的同时有中、低热(38℃左右),伴乏力,可出现喷嚏、咳嗽、流涕等感冒样症状,也可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。轻症病例:发病期主要以手、足、臀皮疹及口痛为特征。口腔黏膜疹出现较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部或口唇。手、足等远端部位及臀部、躯干和四肢成簇出现或平或凸的斑丘疹或疱疹,无疼痛瘙痒。绝大多数患者病情温和、病程自限,水疱和皮疹通常在一周内消退。

  • [单选题]莱姆病潜伏期为 ( )
  • 3~32天


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