正确答案: A

假小叶形成

题目：女，16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天，来诊当日发现巩膜黄染。实验室检查：ALT860U/L，TBil120μmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括

解析：假小叶形成为肝硬化的典型病理表现，此患者年龄为16岁，不可能出现肝硬化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列癌症中，最常引起血道转移的是

子宫绒毛膜癌

解析：子宫绒毛膜癌主要以血行转移，其中肺部转移的发生率占第一位，咯血是较早出现的症状。

[单选题]常见贫血的临床表现不包括

皮疹

[单选题]下列疾病中，最常出现思维贫乏的是

精神分裂症

解析：思维贫乏见于精神分裂症、脑器质性精神障碍、精神发育迟滞。最常见于精神分裂症。

[单选题]结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是

糖及氯化物含量同时减低

解析：脑脊液检查是决定诊断的重要检查措施，脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，白细胞多，分类以淋巴细胞占多数。蛋白定性阳性、糖和氯化物同时减少。将脑脊液静置12～24小时后，可见网状薄膜形成。可发现抗酸染色杆菌。

[单选题]女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛，应采取的正确措施是

急症手术复位，行McVay法修补术

解析：根据题中症状可知患者的疝气不能回纳，可能合并绞窄性肠梗阻，应立即手术。术式可选择McVay术。

[单选题]腹部损伤有腹内脏器损伤时，诊断性腹腔穿刺阳性率至少可达

90%

解析：诊断性腹腔穿刺在诊断腹部创伤时是比较理想的辅助性诊断措施，阳性率可达90%以上，故对于判断腹腔内脏器有无创伤和哪一类脏器创伤有很大帮助。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的典型体征是

皮肤瘀点瘀斑

解析：流行性脑脊髓膜炎主要表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变，瘀斑、瘀点是本病的特征性表现。故选D。

[单选题]甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为

呼吸困难和窒息

解析：术后呼吸困难和窒息：多发生在甲状腺大部切除后48小时内，是术后最危急的并发症。常见原因为：①切口内出血压迫气管，因手术时止血（特别是腺体断面止血）不完善，或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿，主要是手术创伤所致，也可因气管插管引起。③气管塌陷，是气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。④双侧喉返神经损伤使声带闭合。⑤黏痰阻塞气道。