正确答案: D

常伴大量心包积液

题目：患者女性，24岁，呼吸困难，乏力，上腹部疼痛。体征有肝肿大，胸腹水，颈静脉怒张。听诊有心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其表现不包括

解析：二维超声心动图能比较直观地显示本病的病理解剖改变，四腔心切面观察可显示双房明显扩大，双室相对较小，心包膜明显增厚，尤以房室瓣环部位为著。部分患者可有包裹性心包积液或少量心包积液，但不会伴有大量的心包积液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]大脑底部前发自颈内动脉的唯一的分支是：

眼动脉

[单选题]下列哪一项是胆囊腺肌增生病的特异性声像图

增厚囊壁内见小囊状低回声或无回声

[单选题]张某，女性，19岁，妊娠18周，超声发现胎儿腹裂，其临床特点与声像图表现，下列哪项是错误的

肠管凸入脐带内

解析：肠管凸入脐带内50%为脐疝。

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

祛邪利肺

[单选题]超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是

是否有与脾动、静脉连通的血管

解析：副脾有与脾动、静脉连通的血管。

[单选题]下列不符合腮腺管结石(涎石病)的声像图表现是：

腮腺导管无扩张

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

凝滞

[单选题]下列描述哪个正确 ( )

右肾略低于左肾

[单选题]干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚

主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴

解析：由于室间隔缺损部位不同，显示切面观及在切面观上的具体位置亦不同，同时一个类型的缺损常可在不同切面的相应解剖结构处显示，大的缺损常可在多个切面观上显示。①漏斗部缺损位置高，偏左上前方，在右心室流出道长轴观及主动脉根部短轴观偏下方显示，其中干下型缺损在肺动脉瓣环下方，主动脉右冠瓣与左冠瓣交界处。嵴内型缺损位于主动脉短轴观右冠瓣下方、室上嵴（位于主动脉根部短轴观图12点处）的左侧。②膜部间隔缺损中嵴下型缺损在左心室长轴观上于主动脉右冠瓣下方主动脉前壁与室间隔连续中断；主动脉根部短轴观上位于主动脉右冠瓣前下方偏右，室上嵴的右侧。单纯膜部缺损多为小缺损，显示切面观同嵴下型缺损，位置略偏右后方，主动脉根部短轴观上位于主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处，恰在三尖瓣隔叶根部旁，胸骨旁、心尖及剑突下五腔观可显示室间隔与主动脉根部右前壁连续中断。隔瓣下型缺损更偏右后方，在靠近主动脉根部后方的四腔观显示室间隔上部回声与房间隔连续中断。③肌部间隔缺损在左心室长轴观、四腔观、五腔观及各短轴观均可显示不同部位的肌部间隔缺损。