正确答案: B
题目:农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。
解析: 氟乙酰胺经过吸收,在体内代谢生成氟乙酰酸,后者与细胞内线粒体的辅酶A结合生成氟代乙酰辅酶A,再与草酰乙酸结合形成氟柠檬酸,抑制乌头酸酶,使体内氟乙酰胺不能代谢为乌头酸,从而破坏三羧酸循环,妨碍体内正常的氧化磷酸化过程,引起中枢神经、消化及心血管等系统中毒症状。其中继发性癫痫最为常见,因此选项B正确。
举一反三的答案和解析: