正确答案: C
与排卵障碍相关的异常子宫出血
题目:
患者13岁,未婚,因"月经初潮后2年,周期不规律、经量多2年,阴道大量出血伴心慌、乏力1周"就诊。患者11岁初潮,初潮后月经周期为3~6个月,经量多,应用卫生巾5~6片/天(夜用,42cm)。1周前(停经4个月后)月经来潮,阴道出血较多,伴心慌、乏力、头晕。检测血红蛋白为50g/L,凝血功能正常。
解析:患者妇科超声未提示有器质性病变,因此,可除外子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉。凝血功能及肝肾功能正常可排除血液系统疾病。患者月经周期不规律可除外排卵型月经过多,因此,考虑为与排卵障碍相关的异常子宫出血。正确答案为C选项。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下面哪些是恰当的
受精卵着床需经过定位、粘着和穿透3个阶段
按蜕膜与受精卵的部位关系,蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜
构成胎盘的胎儿部分有羊膜和叶状绒毛膜
[多选题]重度子痫前期产妇分娩后易发生产后血循环衰竭的原因是
大量使用解痉药
大量使用降压药
血液浓缩
腹压突然下降
解析:重度子痫前期产妇多伴有血液浓缩,血容易不足,分娩后,腹部压力突然下降,内脏血管扩张,回心血量减少,有效血循环更加不足,加之治疗上大量使用解痉降压药而使血管扩张,因此容易发生产后血循环衰竭。
[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到
同时测定血和尿肌酐
避免剧烈运动
准确留取24h尿
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )
解毒敛疮
[多选题]红细胞变形能力差的是
糖尿病
高脂血症
高血压病
[多选题]下列哪些是过期妊娠的病因
头盆不称
无脑畸胎不合并羊水过多
缺乏胎盘硫酸酯酶
内源性前列腺素和雌激素不足
解析:妊娠达到或超过42周尚未分娩者,称为过期妊娠。臀先露常使胎膜早破,使早产儿及低体重儿增多,胎膜早破容易发生脐带脱垂,可致胎儿窘迫甚至死亡。故正确答案为ABDE
[多选题]与产褥感染发病有关的因素包括
产程延长
患者贫血、营养不良等一般情况差
人工剥离胎盘
妊娠期滴虫性阴道炎
破膜时间延长
[多选题]产褥期抑郁症药物治疗,在产褥期药物不进入乳汁,可以安全使用的药物包括
氟西汀
帕罗西汀
阿米替林
舍曲林
[多选题]急性胎儿窘迫时,尽快终止妊娠指征的项目包括
胎心率低于120次/分或高于180次/分,伴羊水Ⅱ~Ⅲ度污染
胎心率基线变异消失,伴晚期减速
羊水Ⅲ度污染,B超显示羊水池<2cm