正确答案: A

分段诊断性刮宫

题目： 患者59岁，绝经8年，近3个月阴道出血2次，每次持续3天。妇科检查：外阴，阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区可触及手拳大肿物，质地中等，光滑，实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些不是HRT的给药途径

肌注

静脉用药

[多选题]外阴鳞状上皮增生应注意

外阴皮肤干燥清洁

温水坐浴

不能长期使用高效类固醇制剂

[多选题]初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些可能

阴道静脉曲张破裂

前置胎盘

解析：妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。妊娠后半期随着胎儿的迅速增大血液供应量的增加胀大了的子宫压迫盆腔静脉影响血液返流;孕妇体内雌激素水平提高静脉壁松弛都容易使孕妇的外阴部及大腿内侧的静脉出现曲张，压迫过度会导致血管破裂，无痛性大量流血。胎盘早期剥离及子宫破裂伴有腹痛；先兆早产伴有少量流血及腹痛。

[多选题]会阴的特征包括

内层为会阴中心键

伸展性很大

厚3-4cm呈楔形

是盆底的一部分

指肛门和阴道口之间的软组织

解析：会阴是躯干的一部分，位于盆膈的最底部，临床所指的女性会阴通常为位于阴道口与肛门之间的软组织会阴由皮肤和会阴体（即会阴中心腱）组成，会阴体为由外到内逐渐变窄的楔形纤维肌性组织，Shafik等，对埃及的46具成人尸体(26具为男性，17具为女性)的研究发现，成人会阴体平均长度为(2.3±0.7)cm，范围1.8～3.3cm；平均宽度(2.1±0.6)cm，范围1.5～3.2cm；平均厚度为(0.9±0.1)cm，范围0.7～1.2cm。