正确答案: BC

先予坐浴，局部处理 产后3～6个月再手术修补

题目： 患者女性，28岁，因"枕后位，二程延长"行产钳助产术，当时会阴Ⅲ度裂伤，行裂伤修补术，术后如期出院。术后1个月可见伤口后联合处有一小肉芽，挤压可见脓液流出，给予保守治疗，但伤口仍迁延不愈。

解析：因患者非新鲜伤口，故先予坐浴，待3～6个月局部炎症消退后再手术，故选B、C项。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于早产应用硫酸镁正确的是

尿量必须＞400ml／d

定期检查膝反射

解析：高浓度的镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞，拮抗钙离子对子宫的收缩活性，有较好抑制子宫收缩的作用。呼吸大于等于16次每分，常用静脉静滴。常用方法为25%硫酸镁16ml加于5%葡萄糖液100ml中，在30~60分钟内静脉滴注完，后以1~2g/h的剂量维持，每日总量不超过30克。硫酸镁中毒会引起膝反射消失，故应定期检查膝反射。故正确答案为CD

[多选题]腹膜刺激征包括

反跳痛

腹肌紧张

压痛

[多选题]关于确诊葡萄胎，下列哪些证据最为可靠

B超见子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区

妊娠12周以后尿稀释试验1：256阳性

解析：确诊葡萄胎靠B超检查和血、尿hCG检查。完全性葡萄胎的典型超声图像为子宫大于相应孕周，无妊娠囊或胎心博动，宫腔内充满不均质集状或短条状回声，呈落雪状，水泡较大时则呈蜂窝状，故正确答案为AD

[多选题]子宫脱垂常伴有的是

阴道前后壁膨出

张力性尿失禁

阴道不规则出血

宫颈延长

[多选题]稽留流产致严重出血的原因

胎盘机化与宫壁紧密贴近，致刮宫困难

稽留时间过长，致DIC

妊娠产物未完全刮净

解析：稽留流产，胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，致刮宫困难，不能一次刮除干净，可致不全流产，影响子宫收缩，可致大量出血。晚期稽留时间过长可发生凝血功能障碍导致DIC，造成严重出血。避错：本题极易错选CE，稽留流产时，子宫对催产素不敏感，也会使hCG降低，故CE选项本身是正确的，但是此二者不会导致大出血的发生。

[多选题]羊水过多，穿刺放羊水恰当的是

1次放液总量不超过1500ml

放出的羊水计算卵磷脂／鞘磷脂比值，以了解胎儿情况

放羊水的同时应定时测血压、脉搏

从腹壁固定胎儿为纵产式

解析：胎肺不成熟者，应尽量延长孕周，自觉症状严重时，妊娠大于等于34周，胎肺已成熟，可终止妊娠。羊水过多，自觉症状严重时，可经羊膜腔穿刺缓解。每小时约500ml，一次羊水量不超过1500ml，注意严格预防感染，密切观察孕妇血压，心率，呼吸变化。故正确为BCDE

[多选题]妊娠合并下列哪些疾病时需要手术处理

妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，腹痛不缓解，进行性加重

分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降，造成难产

妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转，腹痛不见减轻

[多选题]下述哪些符合产褥期生理情况

产褥第7天时，初乳变为过渡乳

不授乳者比授乳者排卵功能恢复要早

[多选题]寒热往来常见于（ ）

少阳病

半表半里证

疟疾病