正确答案: ABCE
初次术后残留肿瘤直径 病理分级 输卵管浸润深度 临床分期
题目:原发性输卵管癌预后有关因素包括
解析:影响预后的因素:
1.临床分期 众所周知期别越早疗效越好,预后也较好,反之晚期者预后差。多数报道Ⅳ期者几乎没有5年存活者。
2.初次手术后残余瘤灶 残余瘤灶≤2cm者术后化疗效果较好,5年生存率也较高,若有大块残留灶则预后差。
3.输卵管浸润深度 肿瘤仅侵犯黏膜层者预后好,而穿透浆膜层则预后差。预后与输卵管壁的受侵深度有关,若病变仅限于输卵管黏膜,其5年生存率为91%,肌层受侵则下降到53%,若穿透浆膜层其5年存活率还不到25%。
4.病理分级 病理分级与预后的关系文献报道并无一致意见,有些资料提示高分化者预后好而低分化者预后差。但近年的研究并不能支持以上观点,许多肿瘤同时存在不同的病理分级。病理分级对预后的意义远不如临床分期及其他因素。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物
APF
hCG
AFP
[多选题]关于子痫,正确的是
是致母儿死亡的最主要原因
产后子痫多发生于产后24小时直至10日内
解析:妊娠晚期除具有水肿、血压高和蛋白尿的妊高征症状外,出现有剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、右上腹痛、胸闷,视力模糊、眼冒金花、忧虑、易激动等症状时,即可诊为“先兆子痫(也叫子痫前期)”,应立即收入院治疗。一旦发生抽搐、昏迷即诊断为“子痫”,子痫可以发生在产前、产时或产后1周内,多数发生在产前。是孕妇和围产儿病死率升高的主要原因。避错:本题易错选A,子痫是妊娠期高血压疾病的最严重阶段,妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。妊娠期高血压疾病并且复杂、变化快,分娩和产后生理变化及各种不良刺激均可能导致病情加重,因此,对产前、产时和产后的病情进行密切监测,故BD答案错误。
[多选题]胎盘早剥并发DIC的诊断依据包括
血不凝
血小板进行性下降
凝血酶原时间延长