正确答案: ABCDFG
题目:患者男性,32岁。左眼被歹徒用小刀刺伤2小时,伴疼痛及视力障碍,于当晚9时急诊入院。既往体健,无眼病史。查体:意识清,T:37℃,P:74次/分,R:27次/分,BP:135/mmHg,视力右1.5,左手动/眼前10cm,左眼结膜充血及外侧结膜下出血,角膜缘2点外6mm处有一垂直于角膜缘的6mm长结膜,巩膜伤口,伤口内嵌有葡萄膜组织,角膜透明,前房积血,余组织不能窥见。
解析:眼球穿通伤或眼内手术时,对此病诊断有重要价值。交感性眼炎早期可能是轻度非肉芽肿性,当病情进展,炎症加重,则出现角膜阳指状kp,虹膜睫状体炎,玻璃体混浊,眼底视盘肿胀充血,视网膜弥漫性水肿,渗出性视网膜脱离等改变,在视网膜中周部多出现黄白色点状如同玻璃疣样改变,相当于病理学诊断的Dalen-Fuchs结节。FFA造影检查可见视网膜色素上皮和脉络膜水平有多发荧光点,不断扩大并融合,晚期荧光素渗漏视网膜下形成荧光积存,可伴有视盘着染。病变稳定后,眼底后极部多遗留色素斑和色素脱失,或表现为多发性小瘢痕,也可称晚霞样眼底。
举一反三的答案和解析: