正确答案: C

精神分裂症

题目：23岁，男性，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙，是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见显著体征，该患诊断是

解析：A躁狂状态的主要临床症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。除外B抑郁以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。故除外D心因性精神障碍是一组由心理社会因素所造成的精神障碍。不符合E神经官能症又称神经症、精神症，是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是致病主要因素，但非应激障碍，是一组机能障碍，障碍性质属功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症状；具有一定的人格特质基础但非人格障碍；各亚型有其特征性的临床相；神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失；社会功能相对良好，自制力充分。故除外。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]咳嗽属于外感风热者，宜选用的中成药是

急支糖浆

解析：急支糖浆以味辛性寒的鱼腥草为君药，辛能解表，寒能清热，主治外感风热的咳嗽。

[单选题]服药时间里qid是( )的缩写。

每日四次

解析：每日四次，缩写qid，一般为早、中、晚、睡前四次。

[单选题]女，33岁。主因流产后出现腹痛，曾诊断盆腔炎，经过抗感染等治疗后有所缓解，但一直迁延不愈，仍有小腹部坠胀疼痛，伴有带下量多，色黄，时有神疲乏力。舌质淡红，苔黄腻，脉细滑。治疗首选

妇科千金片

解析：湿热卜注证：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白清利湿热，佐以质黏，呈豆腐渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红、苔黄腻，脉滑数。常用中成药是妇科千金片、花红颗粒／片。

[单选题]青色与黑色的共同主病为( )。

寒证、痛证、瘀血

解析：青色主寒证、痛证、瘀血和惊风；黑色主寒证、痛证、瘀血、肾虚和水饮。综合起来，青色与黑色的共同主病是寒证、痛证、瘀血。

[单选题]腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是

腹膜刺激征

解析：空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂后，内容物进入腹膜腔后迅速感染，毒素刺激腹膜故主要表现为弥漫性腹膜炎，出现腹膜刺激征。通常胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。气腹征也是空腔脏器破裂的表现，主要见于胃肠穿孔，尤其是胃穿孔明显。

[单选题]患者，发热，汗出不解，鼻塞流浊涕，头昏胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕。苔黄腻，脉濡数。治疗首选( )。

藿香正气片

解析：暑湿感冒的主要症状是：发热，汗出不解，鼻塞流浊涕，头昏胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕。苔黄腻，脉濡数。治疗常用中成药是藿香正气片。

[单选题]左心衰最早出现最有诊断价值的体征是( )

舒张期奔马律

解析：本题考点：左心衰的体征A、B项无特异性，诊断价值不大，C项表示有心肌损坏，可出现于左心衰竭之前，E表示肺水肿，见于左心衰竭中、晚期，唯有D出现较早，又对左心衰竭的诊断最有价值。

[单选题]关于胆道蛔虫病，说法错误的一项是( )。

腹痛间歇期患者安然无恙，若虫体完全钻入胆道，疼痛加剧

解析：胆道蛔虫病是最常见的并发症，主要症状是突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧，伴有恶心、呕吐等。腹痛间歇期患者安然无恙，若虫体完全钻入胆道，疼痛反而减轻。如诊治不及时，可导致化脓性胆管炎、胆囊炎，甚至发生胆管坏死、穿孔等。

[单选题]早期梅毒的主要临床表现是

皮肤黏膜损伤

解析：Ⅰ期梅毒和Ⅱ期梅毒均属于早期梅毒，其主要表现为皮肤黏膜损伤，其中Ⅰ期梅毒主要表现为硬下疳。