正确答案: ABC

血清AST>正常上限10倍 血清AST>正常上限5倍，伴γ-球蛋白>正常2倍 病理学有桥接样坏死或多小叶坏死

题目：自身免疫性肝炎开始激素治疗的绝对适应证是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

脉来浮而细软

[多选题]AFP的临床意义

非恶性肝病可一过性升高

持续性升高肝细胞癌可能性大

胆管细胞癌阴性

转移性肝癌常阴性

解析：继发性肝癌：常有原发癌史（胃肠道及胰腺肿瘤多见，肺癌及乳腺癌亦不少见），常无肝病背景，H8V和HCV均为阴性。各种显像常示肝内有大小相仿、散在的、多发占位。超声有时可见“牛眼征”，且多无肝硬化表现。AFP多阴性（个别胃癌、胰腺癌肝转移者也可出现AFP阳性）。

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

阴虚火旺型遗精

[多选题]脑干听觉诱发电位检查的适应证包括

听神经病变

蜗神经核病变

脑干病变

[多选题]下列哪些药物可用作流脑的抗菌治疗药

青霉素

氯霉素

头孢菌素类

磺胺类

解析：可用作流脑的抗菌治疗药有大剂量青霉素、头孢菌素、磺胺药、氯霉素。

[多选题]可转化为急性白血病的血液病是

骨髓增生异常综合征

淋巴瘤

多发行骨髓瘤

解析：可能发展为白血病的血液病主要有慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、白血病、多发性骨髓瘤等，化疗和放疗可增加向急性白血病转化的几率。

[多选题]急性重型肝炎，下列描述哪些正确

黄疸迅速加深

明显出血倾向

急性肾功能不全

神经系统表现

解析：急性重型肝炎（急重肝）相当于国外报道的暴发性肝炎或暴发性肝功衰竭。急重肝系指因肝细胞功能损害在起病10天以内出现肝性脑病，严重凝血机制障碍，急性肾功能不全，具有起病急、预后差、病死率高等特点。症状：肝脏疾病的临床表现，黄疸迅速加深，明显厌食，频繁恶心呕吐，极度乏力，少数病人病情进展迅速，黄疸不深，病人进入深昏迷。肝性脑病的临床表现；起病10天内，出现肝性脑病的精神神经症状，如性格改变，睡眠节律倒置，行为异常，计算能力减退，逐渐发展至定向力和理解能力丧失，最后嗜睡加深，浅昏迷时对各种刺激尚有反应，进入深昏迷各种反射消失，少数病人可出现抽搐。体征：典型病例应包括两部分：肝脏疾病及肝性脑病的临床表现。肝脏疾病的临床表现，查体除黄疸、肝脏缩小外，不同病期有不同体征，早期轻度腹胀，进入肝昏迷则以神经系统症状为主。急性重型肝炎肝脏是缩小的。