正确答案: C

动态心电图

题目： 男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。

解析：动态心电图可以监测患者24小时的心电活动，如果能够记录发作时的心律，则可明确诊断。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]用于肝癌诊断的指标有

AFP

ALP

GGT

解析：原发性肝癌的定性诊断，需综合分析患者的症状体征及各种辅助检查　1、甲胎蛋白（AFP）实验：肝癌的指标，对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml；持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。2、其他标志检查：碱性磷酸酶（ALP）约有20%的肝癌患者增高，r-谷丙氨酰转肽酶（GGT）70%肝癌患者升高，5—核甘酸二脂酶同工酶V（5-NPDase-v）约有80%的患者此酶出现，转移性肝癌患者阳性率更高。α-抗胰蛋白酶（α-AT）约90%的肝癌患者增高，癌胚抗原（CEA）肝癌患者中70%增高。

[多选题]肛门、直肠检查常用的体位时

截石位

蹲位

仰卧位

左侧卧位

肘膝位

[多选题]易患高血压的危险因素包括

年龄＞55岁

吸烟

血脂异常

早发心血管病家族史

肥胖

解析：高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果，影响高血压发病的危险因素可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。1.不可改变的因素（1）年龄和性别；（2）遗传因素。2.可改变的因素（1）超重和肥胖；（2）膳食高盐、高脂、低钾、低钙；（3）长期过量饮酒；（4）缺乏体力活动；（5）长期精神紧张；（6）吸烟。

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

大承气汤

麻子仁丸

温脾汤

增液承气汤

十枣汤

[多选题]送检粪便标本下列哪些是正确的

寄生虫检查应连续3d取标本送检

检查阿米巴滋养体标本应保温送检

无粪便时可灌肠取标本

血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便

隐血试验素食3d后取标本

解析：1.粪便采集时的要求（1）粪便常规（RT）及隐血（或称潜血，OB）试验?用容器内的小勺挑取少许新鲜粪便（约小黄豆大小），应选择其中有脓血、黏液的部分或颜色异常部分，如无异常，则可自粪便表面不同部位及粪便深处多部位取材，标本量一般30～50mg，放入干燥清洁有盖的塑料盒内1小时内送检。无粪便而又必须检查时可经肛门指诊获取粪便。灌肠后的粪便常因过稀及混有油滴等而不适宜检验。（2）粪便寄生虫检查标本?检查阿米巴滋养体应于排便后立即从脓血性或稀软部分取材，立即送检。患者在家中留取标本时，送检过程中应采取保温措施，因为阿米巴原虫可在低温下失去活动力从而不宜查到。检查蛲虫卵时，在清晨排便前自肛门四周皱襞处拭取标本，寄生虫卵标本立即送检。应连续送检3天，以避免因某些原虫或蠕虫的周期性排卵现象而漏检。（3）粪便微生物检查标本?应采用无菌有盖容器。普通细菌培养：取有脓血、黏液部分的粪便3g以上，液体粪便取3mL以上置于无菌瓶中，立即送检。难辨梭菌培养及难辨梭菌毒素检测：粪便标本应充盈整个无菌小瓶，立即送检。2.粪便采集时的注意事项（1）标本应新鲜，采取标本后应立即送检，不能超过1小时。标本久置可因pH及消化酶等因素而使粪便中细胞成分分解破坏。粪便标本不应用卫生纸包裹，请直接装入不吸水的便盒内，以防水分丢失细胞被破坏。（2）标本中不可混有尿液，更不可从尿壶或便盆中采取粪便标本，不得从尿布上取粪便标本，因为尿液可使粪中柔弱的原虫致死，能使粪中胰蛋白酶活性检查结果增高。（3）应避免混入尿液、水、其他物质，以免破坏有形成分，使病原菌死亡。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆实验结果（4）隐血试验时应避免在检验前3天服用大量维生素C，禁食动物性食物，血类食品，并禁服铁剂，铋剂，避免混入经血、尿液、如口鼻出血有过吞咽也会影响结果。应连续送检3天。

[多选题]中晚期食管癌的肉眼类型有

溃疡型

蕈伞型

髓质型

缩窄型

解析：中晚期食管癌的肉眼形态可分四型：①髓样型；②蕈伞型；③溃疡型；④缩窄型。