正确答案: AE

阿司匹林、氯吡格雷联合抗血小板治疗 加用他汀类调脂治疗

题目: 患者女性,70岁,因"反复头晕、恶心、复视1周"入院,1周前无明显诱因出现头晕、视物旋转,伴恶心、呕吐,同时出现复视,无耳鸣,每次头晕持续3~4小时,可自行缓解。既往史:高血压史10年,血压最高达180/120mmHg,坚持口服降压药,硝苯地平缓释片30mg,1次/天,未规律监测血压。糖尿病史20年,坚持口服二甲双胍,0.5g,3次/天,平时空腹血糖6.5~10.0mmol/L,无吸烟、饮酒史。入院查体:T36℃,P80次/分,R12次/分,BP160/95mmHg;意识清楚,语言流利,双瞳孔左:右=3:3mm,对光反射存在,眼动正常,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力、肌张力及腱反射正常,双侧Babins-ki征(-),感觉及共济运动检查未见异常。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

解析:根据最新卒中急救指南,不推荐将抗凝药用于短暂性脑缺血发作的急救和二级预防治疗。阿司匹林和氯吡格雷的联合可以在短暂性脑缺血发作后24小时内开始应用,持续90天。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]现有的经穴数目为( )
  • 361个


  • [单选题]腧穴可分为三类,即( )
  • 十四经穴、经外奇穴、阿是穴


  • [多选题]老年高血压合并餐后低血压的特点是
  • 主要发生于早餐后,中餐和晚餐后亦可发生

    餐后2小时内收缩压比餐前下降>20mmHg

    餐前收缩压≥100mmHg,而餐后<90mmHg

    餐后出现心脑缺血症状(心绞痛、乏力、晕厥、意识障碍等)


  • [多选题]患者女,70岁,因"持续胸痛伴呼吸困难3h"就诊。查体:P110次/分,R30次/分,BP90/60mmHg;半卧位,口唇发绀;双肺可闻及湿啰音,HR110次/分,律齐,心音低钝,心尖部可闻及奔马律;双下肢无水肿。诊断为"急性非ST段抬高型心肌梗死、心力衰竭"。针对该患者可选择的治疗药物有( )
  • 硝普钠

    多巴胺

    呋塞米

    硝酸甘油


  • [多选题]IABP临床应用指征包括( )
  • 急性心肌梗死,循环不稳定

    不稳定型心绞痛或经药物治疗无法控制的心绞痛或变异型心绞痛,持续24h以上

    心肌缺血诱发的顽固性心律失常

    重度左心功能不全(≥NYHAⅢ级)


  • [多选题]引起中心静脉压升高的情况是:
  • 大量静脉输液

    心脏功能衰弱


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