正确答案: A

呋塞米160mg，螺内酯400mg

题目：患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。

解析：当利尿剂给到最大剂量时腹水仍不消退可考虑为难治性腹水，最大剂量是指呋塞米160mg，螺内酯400mg。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]已证实的以睡眠呼吸暂停低通气综合征为独立发病因素的疾病有

高血压

冠状动脉粥样硬化性心脏病

脑梗死

解析：已证实的以睡眠呼吸暂停低通气综合征为独立发病因素的疾病有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死。这是一道记忆题。

[单选题]下消最显著的特征是（ ）

尿多而混浊如膏

[多选题]甲硝唑治疗有效的是

肠阿米巴病

兰伯贾第鞭毛虫病

[多选题]慢性双分支阻滞植入起搏器的Ⅰ类适应证有

伴有高度AVB或一过性三度AVB的慢性双分支阻滞

伴有二度Ⅱ型AVB的慢性双分支阻滞

伴有交替性束支阻滞的慢性双分支阻滞

[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

目外眦

[多选题]关于IBS患者具有心理或精神上的异常，数据显示

与那些有器质性疾病的患者相比，IBS患者更不愿意叙说一些应激事件

受虐史与直肠高敏感性无关

解析：肠应激综合征一般的病因是机体应激反应与心理因素相互作用的结果，不同的个体都可能涉及遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素，导致胃肠动力改变、脑一肠轴相互作用的紊乱、自主神经和激素的变化等，伴有精神障碍（如恐慌、焦虑、创伤后应激紊乱等）、睡眠障碍和心理应对障碍的患者，应激性生活事件常可导致症状的加重，但对心理因素与IBS之间的确切联系还不十分清楚。研究发现有1/3的IBS患者有胃肠道感染史，国内外都强调精神心理因素对IBS发病的影响，大量研究表明，IBS患者焦虑、抑郁积分显著高于正常人，应急事件发生频率亦高于正常人，对应激反应更敏感和强烈。

[多选题]血液系统是由什么组成的 ( )

血浆

骨髓

胸腺

脾和淋巴结

血细胞

[多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

人参

白术

甘草

茯苓