正确答案: ABCDE
好发于面部 可用液氮冷冻疗法或手术切除治疗 皮肤溃破后形成边缘不齐的侵蚀性溃疡 皮肤表面可呈黑色 可侵入皮下、眼眶、额部等处,还侵蚀骨组织
题目:皮肤基底细胞癌的特点是
解析:皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞,呈浸润性生长,很少有血道或淋巴道转移。亦可同时伴色素增多,表面可呈黑色,破溃处呈鼠咬状溃疡边缘。好发于头面,如鼻梁旁、眼睫等处,可侵入皮下、眼眶、骨组织等处。常可用冷冻疗法或手术切除。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]男性,38岁,反复呕血,黑便2天急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次/分,血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg),意识淡漠,巩膜中度黄染。腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素42.75μmol/L,(2.5mg/dl),白蛋白25g/L(2.5g/dl),球蛋白35g/L(3.5g/dl),合理的处理包括
三腔双囊管压迫
快速补液、输血
静脉滴注垂体加压素
纤维内镜下注射硬化剂
[多选题]关于胰头癌的描述哪些不正确
90%以上是腺泡细胞癌
转移有局部直接浸润和淋巴途径,不发生血行远处转移
晚期才出现上腹疼痛、不适的症状
黄疸出现提示手术不能切除
解析:胰腺癌(包括胰头癌)主要的细胞类型是导管细胞腺癌,除局部直接浸润和淋巴途径的转移外,也可以发生血行的远处转移,如肝转移等。上腹疼痛早期即可以出现,常为首发症状,可能是由于胰管梗阻致管内压升高所致。黄疸是病人的主要症状,大多数的病人常因为黄疸而就医。黄疸出现的早晚与肿瘤距离胆总管远近有关,可以在病程的早期出现,也可能较晚,并不代表肿瘤的大小和病程的早晚,因此不是手术不能切除的指征。肿瘤标记物CA19-9具有辅助诊断价值。
[多选题]关于尿FDP的说法,正确的是
肾肿瘤时阳性
原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
弥散性血管内凝血时阳性
[多选题]关于ARDS的病理改变,下列哪项描述是正确的
肺间质水肿和肺泡渗出
肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩
小片肺不张并发感染
肺微血管栓塞
解析:各种病因所致的ARDS病理变化基本相同,可以分为渗出、增生和纤维化三个相互关联和部分重叠的阶段,血气胸不是病理改变。
[多选题]多器官功能不全综合征(MODS)所包括的系统或器官是
肾脏
胃肠道
血液系统
肝脏
呼吸系统
解析:多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭:例如:严重的脓毒症、创伤或烧伤,可继发急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、应激性溃疡等。各系统器官的功能障碍,有的在临床方面表现比较明显,有的要待病变进展到相当程度才有明显的临床表现。心血管、肺、脑和肾的功能障褥大多表现明显;而肝、胃肠和血液凝固系统等的功能障碍,至较重时才有明显的临床表现。故正确答案选ABCDE。
[多选题]下肢静脉曲张的主要临床表现是
下肢静脉隆起
下肢酸胀乏力
久站足部水肿
解析:原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较少见;以左下肢多见,但双侧下肢可先后发病。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、迂曲,下肢沉重、乏力感。可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化:皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成。