正确答案: C
间断无痛性终末肉眼血尿
题目: 患者男,48岁,机关干部,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现,无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可,无明显消瘦,睡眠好,排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年,约20支/d;无嗜酒嗜好。
解析:间断无痛性终末肉眼血尿,一般提示肿瘤,且终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部,三角区或后尿道的前列腺和精囊腺,本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]患者男性,46岁,间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检:一般情况可,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者应考虑诊断
食管、胃底静脉曲张破裂
门脉高压性胃病
解析:患者出血原因为门脉高压性胃病、食管、胃底静脉曲张破裂,患者同时有腹腔积液应进行保肝、利尿、抗酸和止血改善凝血机制治疗。
[多选题]间歇性跛行的常见病因包括
血栓闭塞性脉管炎
动脉硬化性闭塞症
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
协助君、臣药加强治疗作用
消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
针对某些症状发挥作用
与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
[多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
秋
冬
[多选题]胆总管探查的指征是
胆总管扩张、壁增厚
腹痛、寒战、发热、黄疸
既往有胰腺炎病史
解析:行胆囊切除时,有下列情况应同时行胆总管探查术:术前:B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石,胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻,但不能明确着,有梗阻性黄疸的临床表现和病史,反复发作胆绞痛、胆管炎,有胰腺炎病史。术中:术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张,术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块,或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚,或发现有胰腺炎表现,或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。
[多选题]给肾结核病人选择治疗方式的主要依据是
全身情况
静脉肾盂造影
逆行肾盂造影
解析:肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况,选择药物治疗或手术治疗。
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
听宫
耳门
听会