正确答案: BD

肺部感染 哮喘

题目： 患者男性，20岁，大学生，喜欢打扮，经常与社会上的男士一起到公共浴室洗浴。10天前无明显诱因出现呼吸困难，无明显发热咳嗽咳痰症状。气促进行性加重，动辄气喘入院诊治。患者既往体健，无结核先天性心脏病等病史，近期无疫区驻留史和疫苗接种史，个人接触史无殊。查体：体温37.2℃，心率122次／分，呼吸38次／分，血压142/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)，推车人病房，平卧位，神志清，消瘦。皮肤黏膜未见瘀斑瘀点，浅表淋巴结未及肿大。双侧瞳孔等大等圆，口唇发绀，颈软无抵抗。心律齐，未及杂音。两肺呼吸音粗，肺部啰音不明显。腹平软，无压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（一）。四肢肌力正常，双Kernig征(+)，生理反射存在，病理征未引出。

解析：患者为年轻男性，无基础疾病，急性起病，心功能不全及贫血可能性不大；肺部肿瘤往往不会表现为迅速进展的呼吸困难。肺部感染和哮喘是年轻人呼吸困难的主要原因。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于结核病预防正确的是 ( )

与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药

结素试验新近转阳的青年需预防服药

糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药

异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～1Omg/kg，一次顿服，6～12个月

[多选题]弓形虫的形态有

配子体

包囊

滋养体

卵囊

裂殖子

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

脾虚湿盛

[多选题]低血钾症见于

周期性麻痹

大量应用胰岛素

肾上腺皮质功能亢进

碱中毒

胃肠功能紊乱者

[多选题]我国常见的钩体病菌群有

波摩那型

犬型

秋季热型

黄疸出血型

七日热型

[单选题]满面通红多属（ ）

实热证

[多选题]关于霍乱的临床表现，叙述正确的有 ( )

剧烈腹泻，继而呕吐大量“米泔水”样物

严重脱水，电解质紊乱

腓肠肌痉挛

[多选题]关于狂犬病疫苗暴露后预防接种，叙述正确的有

第0、3、7、14、30天各注射1次

严重咬伤后的前6 d，1次/d，第10、14、30、90天各1次

每次接种2 ml

[多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

脾、胃

大、小肠