正确答案: D

质子泵抑制剂+抗生素+铋剂

题目：男，38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。

解析：十二指肠溃疡应先行正规的内科治疗，最佳的治疗是质子泵抑制剂+抗生素+铋剂，本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]便秘的手术指征包括

符合罗马Ⅲ诊断标准

多次结肠传输试验明显延长

系统非手术治疗无效，疗程在3年以上

解析：对严重顽固性便秘经保守治疗均无效，若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗，本题中便秘的手术指征包括：符合罗马Ⅲ诊断标准；多次结肠传输试验明显延长；系统非手术治疗无效，疗程在3年以上，本题答案选择ACE。

[单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

痰饮凝心

[多选题]下列哪些是肥胖病人手术的不利因素

麻醉危险性相对较大

伤口感染机会增多

手术显露困难

慢性肺功能不全

解析：肥胖病人手术的不利因素有麻醉危险性相对较大，伤口感染机会增多，手术显露困难，慢性肺功能不全，本题答案选择ABDE。

[多选题]原发性肝癌比较重要的症状是

肝区疼痛

消瘦，贫血，黄疸，腹腔积液

肝区肿块

解析：原发性肝癌的临床表现肝痛右上腹疼痛最为常见，为本病的重要症状、疼痛为持续性或间歇性，多呈纯痛或胀痛，随着病情发展疼痛加剧而难以忍受。黄疸常在晚期出现，多由于癌肿或肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻所致。近来发现肝细胞癌可侵犯胆道而致梗阻性黄疸及胆道出血。黄疸亦可因肝细胞损害而引起。恶性肿瘤的全身表现患者常有进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质等。

[多选题]下列有关胸外心脏按压的叙述正确的是

平卧，背部垫硬板

按压时双肘伸直

解析：按压和人工呼吸的比是30：2，答案B错误，按压次数为每分钟100次，答案C错误。按压时使胸骨下陷5cm，答案E错误