正确答案: E

急性肾衰竭

题目：某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml/h，尿比重为1.013。

解析：外伤后发生失血性休克，低血容量，出现少尿，考虑急性肾衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关蔓状血管瘤的叙述，错误的是

一般仅限于皮下脂肪层，不会侵犯骨组织

解析：蔓状血管瘤可侵犯皮肤形成溃疡，可以牵拉神经造成疼痛，并且婴儿头皮下的蔓状血管瘤可侵犯破坏颅骨外板障静脉，故答案C错误。

[单选题]下述脾破裂的处理，正确的是

以上均正确

解析：脾破裂一经诊断，原则上应抗休克时紧急手术处理。至于手术方式，因脾组织脆弱，破裂后不易止血、缝合或修补，故通常采用脾切除术。如脾脏裂口大而出血凶猛，可先捏住脾蒂以控制出血，然后快速清理手术野，充分显露，以便钳夹脾蒂。切忌在血泊中盲目钳夹，如果腹内确无其它脏器破裂，可收集未污染的腹内积血，过滤后进行自体输血。

[单选题]临床最常见的细胞性斑痣是

皮内痣

解析：临床最常见的细胞性斑痣是皮内痣，记忆就可以了。

[单选题]下列阿米巴肝脓肿的治疗，不正确的是

脓肿继发细菌感染不能控制者，应反复穿刺抽脓

[多选题]脾功能亢进的临床表现

脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-噬细胞增生

脾大

外周全血细胞减少，以白细胞和血小板为主

患者有脾区疼痛，有时伴低热

解析：脾功能亢进的临床表现有脾脏肿大，血细胞减少;，红细胞、白细胞或血小板可以单独或同时减少。脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-噬细胞增生，患者有脾区疼痛，有时伴低热。

[单选题]男性，40岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后剧烈上腹痛4小时。查体：上腹部剑突下及左上腹压痛明显，无反跳痛和肌紧张。此时，首先要做的检查是

血淀粉酶测定

解析：患者是进油腻和酒后出现的腹痛，结合查体考虑诊断为胰腺炎，首先要做的检查是血淀粉酶测定，本题答案选择A。

[多选题]患者女性，33岁，左颈部可触及肿大淋巴结，质地中等，边界清楚，轻微触痛，局部无红肿，患者有可能是哪些疾病（ ）

淋巴结反应性增生

霍奇金病

甲状腺癌

肺癌

解析：左颈部可触及肿大淋巴结，质地中等，边界清楚，轻微触痛，局部无红肿，患者有可能是淋巴结反应性增生、霍奇金病、甲状腺癌、肺癌。