正确答案: CD

IGT 甲亢

题目：女，43岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸，食量正常，自测脉搏92次／分，其父患糖尿病。(OGTT示：O'30'60'120'180'。血糖：5.5912.614.88.825.4mmol／L。糖化血红蛋白5.5％，可能的诊断包括

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列症状可在原醛症患者中出现的是

期前收缩或阵发性室上性心动过速

高血压

儿童患者有生长发育障碍

肢体麻木、手足搐搦

多尿、多饮

解析：原醛症主要临床表现有：高血压，最常出现；慢性失钾致肾小管上皮细胞呈空泡变性，浓缩功能减退，伴多尿、多饮；低钾可致阵发性室上性心动过速等心律失常，最严重时可发生心室颤动；血钾降低导致肌无力及周期性瘫痪，肢体麻木，手足抽搐；长期缺钾还可导致儿童生长发育障碍。

[多选题]下列关于DM大血管病变的说法正确的是 ( )

心血管病变主要侵犯主动脉、冠状动脉

肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行肢端坏疽

脑动脉硬化常表现为脑血栓形成

CHD和急性脑血管病的患病率较非DM者高2～3倍

[多选题]克分子乳酸钠治疗高血钾的作用机制是

钠拮抗钾对心脏的抑制作用

造成药物性碱中毒，促使钾进入细胞内

可增加远端肾小管中钠含量，增加钠钾交换，增加尿钾排出量

钠增加血浆渗透压，扩容，起到稀释性降低血钾

解析：克分子乳酸钠治疗高血钾的作用机制有：①造成药物性碱血症，促使钾进入细胞内；②纳拮抗钾对心脏的抑制作用；③可增加远端小管中钠含量，增加Na+-K+交换，增加尿押排出量；④Na+增加血浆渗透压，扩容，起到稀释性降低血钾作用；⑤Na+有抗迷走神经作用，有利于提高心率。故选ABCD。