正确答案: B

与长期使用非甾体抗炎药无关

题目：男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。 X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血(-)。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]反映胆汁淤积的血清酶有

5′-核苷酸酶

碱性磷酸酶

γ-谷氨酰转移酶

[多选题]肾病综合征急性肾衰竭时肾活检病理检查可表现为

肾间质弥漫重度水肿

肾小管腔内有大量蛋白管型

肾小管正常或部分细胞变性坏死

肾小球病变轻微

解析：病理检查为间质水肿，A项正确；肾小管细胞变性坏死，C项正确；肾小球轻微病变，D项正确；肾小管腔内有大量蛋白管型，B项正确