正确答案: C

印戒细胞癌

题目:患者女,32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊,餐后明显,伴嗳气,不伴有腹痛,无恶心、呕吐,大便不成形,1次/日,无黑便。既往体健,剖宫产史及胃癌家族史。查体:心、肺无阳性体征,上腹部轻压痛,无反跳痛,Mur-phy征阴性,肝区无叩痛,肠鸣音3次/分。

解析:7.患者青年女性,首次胃镜及两次B超均未见肿瘤,而后短期内进展为卵巢转移癌并腹腔积液,且胃镜显示为BorrmannⅣ型胃癌,考虑其肿瘤恶性度极高,为在青年女性中较常见的印戒细胞癌。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]大肠癌好发部位为 ( )
  • 回盲部

    升结肠

    直肠

    乙状结肠


  • [单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
  • 小肠


  • [多选题]急性胆囊炎的内科治疗,正确的有 ( )
  • 卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管

    解痉、镇痛

    广谱抗生素抗感染治疗

    硫酸镁解痉利胆治疗

    维持水、电解质酸碱平衡

  • 解析:此法包括(1)卧床休息、禁食。(2)胃肠减压、减少胆汁和胰液分泌。(3)解痉止痛:常用的药物有阿托品、山莨菪碱(654-2)或丁溴东莨菪碱(解痉灵),肌注或小壶内静脉滴入。(4)静脉补液,提供足够热卡,纠正脱水和电解质紊乱。(5)抗生素:应选择适当的抗生素,种类和剂量根据病情,年龄等因素而定。一般多首选针对革兰阴性杆菌及厌氧菌的抗生素。常用者有氨苄西林、庆大霉素、阿米卡星、克罗米通(优力新)或舒他西林(舒安西林)等;对厌氧菌,一般用甲硝唑(灭滴灵),也可用克林霉素(氯林可霉素)。此外尚可选用头孢菌素类。

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