正确答案: CE
食管内针样异物扎入食管第二狭窄处时应该尽快胃镜下取出,以防感染 儿童误食1分钱硬币、玻璃弹珠等物体进入胃内后,应立即取出以免此后导致肠梗阻、肠穿孔
题目:关于上消化道异物的处置,下列哪些是错误的( )
解析:上消化道异物的内镜处理适应症上消化道内任何异物,凡自然排出有困难者均可内镜下试取,尤其是对锐利异物及有毒性异物,更应积极试取。禁忌症:估计异物部分或全部穿出消化管外,或在消化管内发生严重嵌顿者;某些胃内巨大异物,无法将其粉碎,退出贲门有困难;吞入用塑料、橡皮包装的可卡因等毒品者;有上消化道内镜检查禁忌者。故选:CE。
查看原题 点击获取本科目所有试题
举一反三的答案和解析:
[多选题]Hp能在胃内定植是因为 ( )
Hp具有鞭毛
Hp能分泌粘附素
Hp能分泌尿素酶
解析:Hp要到达胃黏膜上皮细胞表面和黏液底层这个特殊的生态圈内进行定植,与以下几个因素有关:①动力作用:由于Hp有较强的动力,Hp菌体呈螺旋状给运动提供了基础,菌体一端的鞭毛为运动提供了足够的动力,它能穿过胃腔的酸性环境到达中性的黏液层中,并穿过黏液层,覆盖在胃黏膜上。②具有胃酸的抵抗作用:Hp借助尿素酶分解尿素产生氨,中和周围的酸性环境。③保护性酶:Hp感染后,中性粒细胞会移行至上皮处杀灭Hp, Hp产生的氧化物歧化酶,能保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。④黏附作用:Hp能分泌多种黏附因子,如原纤维凝集素、表面黏附物质等,而胃黏膜的上皮细胞存在有黏附因子受体,这样Hp与上皮细胞接触后,Hp就紧密黏附于胃上皮细胞表面,可避免使其与胃内的食物一道被排出。
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
[多选题]MRCP的优点包括
无创
无X线照射
不需造影剂
解析:MRCP是磁共振胆胰管成象 应用于:1.胆系结石: 胆囊结石、胆管结石2.胆系炎症: 胆囊炎、胆管炎。故D错误,不用于胰腺。E不能获取标本,因为是磁共振检查。
[多选题]对于急性腹痛的描述,下列说法正确的是
急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
让患者咳嗽可诱发反跳痛
让患者做充分的深呼吸,但腹部却不随呼吸而起伏运动时,多为弥漫性腹膜炎
解析:1.)急性阑尾炎:转移性右下腹痛;右下腹有固定的压痛区;不同程度的腹膜刺激征;罗氏征(间接压痛)、腰大肌征和闭孔肌征阳性。2.急性胰腺炎:常在饱餐或饮酒后发生;起病急骤;多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛,伴有阵发加剧,疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克,主要表现为烦躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脉细、呼吸浅快、血压下降及尿少。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛,疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等,疼痛多呈间断发作,以腹部中线为轴的对称性疼痛,部位弥漫,无固定的压痛点,常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经反射表现。这种腹痛一般不需要紧急外科处理,见于急性胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病的早期表现。故全选。
[多选题]有助于缺血性肠病的确诊指征包括
钡灌肠检查发现“指压迹征”
X线检查出现脾曲锐角征
肠镜见节段性分布的黏膜淤斑
肠镜见纵行匐行性溃疡
肠壁钡剂显影
解析:1.钡灌肠特别是结肠双重对比造影对诊断本病有重要意义,均可见特征性的多发息肉样充盈缺损,称之为“指压迹征”或“假性肿瘤征”,肠管痉挛、脾曲锐角征早期亦多见,肠壁内出现钡剂显影则有特异性,说明坏死深达肌层。2.特别是在便血期的急诊内镜检查,是早期诊断的关键。病变涉及黏膜及黏膜下层,表现为黏膜充血、水肿、瘀斑,黏膜下出血,黏膜呈暗红色,血管网消失,可有部分黏膜坏死,继之黏膜脱落、溃疡形成,呈环形、纵形、蛇形及散在溃疡糜。故全选。
[多选题]脾的主要生理功能有( )
主运化
主升
主统血
[多选题]向十二指肠内注入大量HCl可引起
肠液分泌
胰液与胆汁大量分泌
解析:向十二指肠内注入大量盐酸,可刺激小肠粘膜释放促胰液素和胆囊收缩素,A正确。促胰液素,抑制促胃液素引起的胃酸分泌及抑制胃运动,故B错误。促胰液素和胆囊收缩素均为刺激胰液与胆汁分泌的作用。C正确。
[多选题]关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )
从胃管内注入30ml蓖麻油促进胃肠蠕动
静滴半量碳酸氢钠溶液以防酸中毒
解析:急性胃扩张内科治疗(1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。(2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。(3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。(4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。(5)积极抗休克治疗。(6)症状缓解后可试进流质饮食
[多选题]卫气的主要功能有( )
护卫肌表以防外邪入侵
温煦脏腑、肌肉和皮毛
调节肌腠开合和汗液排泄