正确答案: A
A期
题目:患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。
解析:国际上一般沿用改良的Dukes分期,我国Dukes分期:A期:癌局限于肠壁内;B期:癌穿透肠壁侵入浆膜或(及)浆膜外,但无淋巴结转移;C期:有局部淋巴结转移,其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期,转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期;D期:有远处转移或腹腔转移,或侵及邻近脏器无法切除者。结合病史,故A正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]结核性腹膜炎腹水可为( )
草黄色渗出液
淡血色
乳糜性
合并肝硬化的患者可接近漏出液
腹水蛋白含量在30g/L以上
解析:结核性腹膜炎腹水为渗出液,多为草黄色,也可出现淡血色、乳糜性,合并肝硬化的患者可接近漏出液、腹水蛋白含量在30g/L以上。故选:ABCDE。
[多选题]急性胰腺炎的手术适应症为
重症胰腺炎经内科治疗无效者
并发弥漫性腹膜炎
并发胰腺脓肿,假性囊肿
有梗阻情况,需外科手术解除梗阻时
诊断未明确,与其他急腹症难以鉴别时
解析:急性胰腺炎手术适应症:①重型胰腺炎伴严重休克,弥漫性腹膜炎,腹腔内渗液多,肠麻痹,胰周脓肿及消化道大出血者。B正确②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者。③病情严重,非手术治疗无效,高热不退及中毒症状明显者。A正确。④进行性腹痛,淀粉酶升高,疑有急腹症者,应立即手术探查。E正确。⑤多次反复发作,证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。D正确⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。C正确
[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属( )
阳虚寒盛
[多选题]自身免疫性肝炎的肝外表现可有
持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎
满月面容、痤疮、多体毛
桥本甲状腺炎
牙龈出血、鼻出血
闭经
解析:本病的肝外表现有:(1)对称性、游走性关节炎,可反复发作,无关节畸形;(2)低热、皮疹、皮肤血管炎和皮下出血;(3)内分泌失调、痤疮、多毛、女性闭经、男性乳房发育、甲状腺功能亢进症、糖尿病等;(4)肾小管性酸中毒、肾小球肾炎;(5)胸膜炎、间质性肺炎、肺不张、纤维性肺泡炎;(6)溃疡性结肠炎、干燥综合征。故全选。