正确答案: CDE
卡马西平、拉莫三嗪所致的严重皮疹 丙戊酸钠、卡马西平导致的肝损伤、血小板减少等 苯巴比妥导致的智能、行为改变
题目:下列哪些抗癫痫药物的严重特异反应需考虑停药或换药
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举一反三的答案和解析:
[多选题]叩膝反射时应将:
下肢屈曲
肢体放松
[多选题]脊髓小脑性共济失调共同的临床表现有
中年发病
共济失调
常染色体显性遗传
[多选题]急性播散性脑脊髓炎主要的病原体包括
水痘病毒
麻疹病毒
[多选题]癫痫全面性发作持续状态包括
失神发作持续状态
肌阵挛发作持续状态
全面性强直-阵挛发作持续状态
强直性发作持续状态
阵挛性发作持续状态
解析:全面性发作 (generalized seizure)最初临床表现提示双侧半球受累,形式多样,可为抽搐性或非抽搐性多伴意识障碍;肌阵挛性发作持续时间较短,可无意识障碍;运动症状常为双侧,但不一定是全身性也可无运动症状。发作开始脑电图可见神经元放电在双侧半球内广泛扩散各类全面性发作临床表现颇具特征性,脑电图特异性强,差异较大,例如,失神发作不论临床表现有何差异,发作基本脑电图改变均为阵发棘-慢波放电;失张力性发作尽管发作期脑电图可有多种表现但都有一定的特异性。故选ABCDE。
[多选题]舌赤肿胀而苔黄,多由于( )
热毒壅盛
心脾有热
[多选题]关于低血糖脑病,叙述正确的有
指血糖低于2.8 mmol/L时出现的一系列神经精神症状
根据病因不同,可以分为器质性低血糖、功能性低血糖以及外源性低血糖
症状包括头痛、烦躁、抽搐、嗜睡和昏迷
脑电图呈弥漫性慢波,癫痫发作者出现棘-慢波或尖-慢波
必须迅速诊断,紧急处理,否则将造成脑的不可逆损伤
解析:指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。故选ABCDE。低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖综合征,患者表现为面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、肢体乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等,进食后缓解。 大脑皮质受抑制,意识不清,定向力、识别力减退,嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态,严重时痴呆,少数患者可有怪诞行为等。 长期低血糖出现脑病变者,脑电图可呈慢波或其他异常改变。早期发现及治疗本病甚为重要,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,严重者可因脑水肿而死亡。
[多选题]属于阳虚和气虚共证的有( )
舌质淡胖,有齿痕
脉细虚大
自汗懒言