正确答案: B

大隐静脉瓣膜闭锁不全

题目：一大隐静脉曲张病人，在做浅静脉瓣功能试验时，塌陷的大隐静脉在30秒内由上而下迅速充盈。说明

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于胃癌的癌前病变的是

胃息肉

胃溃疡

慢性萎缩性胃炎

胃酸缺乏症

解析：胃癌的癌前病变有胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃酸缺乏症。

[多选题]直肠指诊时应注意的问题正确的是

右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等

测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环

检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动

抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液

直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块

解析：这五项是直肠指检的规范操作。对肛门外观、肛门括约肌紧张度、直肠腔内，以及直肠周围组织等做全面检查可避免病变遗漏。

[单选题]女性，35岁。突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是

胃溃疡急性穿孔

解析：患者急腹症，因有胃溃疡病史，故首先考虑溃疡穿孔，本题答案选择B。

[单选题]下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的特点（ ）

病情轻

解析：小儿急性阑尾炎的病情发展较快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状。

[多选题]Charcot三联征包括

腹痛

黄疸

寒战高热

解析：①Charcot三联征——腹痛+寒战高热+黄疸，提示急性胆管炎。 ②Reynolds五联征——Charcot三联征+休克+神经精神症状，提示急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征见于急性胆囊炎。④Trendelenburg试验是指大隐静脉瓣膜功能试验。 ⑤Whipple三联征指禁食后低血糖、发作时血糖<2.8mmol/L、给予葡萄糖后症状缓解，见于胰岛素瘤。