正确答案: E

X线胸片改变

题目：浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是( )。

解析：影像学诊断胸部X线或CT检查是诊断肺结核的重要方法，可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像；判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点，以及临床肺结核的分型等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是

3~6个月

解析：口服铁剂2周后血红蛋白浓度开始上升，一般2个月左右恢复正常，此时提示功能铁已经补充，但贮存铁尚未补充，所以在血红蛋白恢复正常后仍要持续补铁4~6个月，待铁蛋白（贮存铁指标）正常后停药。

[单选题]关于口服铁剂治疗缺铁性贫血，不正确的是( )。

与维生素B同服可增强疗效

解析：常用口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。口服铁剂后5～10天网织红细胞开始上升，7～12天达高峰，其后开始下降；2周后血红蛋白开始上升，一般2个月左右恢复正常；待血红蛋白正常后，至少再继续服药4～6个月，以补充储存铁，待血清铁蛋白正常后停药。

[单选题]有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的( )

精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

解析：睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液，因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。透光试验阴性并不能说明睾丸鞘膜内没有积液，当鞘膜积液为脓性或血性的时候透光试验往往是阴性的。

[单选题]ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗

三苯氧胺

解析：三苯氧胺，又名他莫昔芬。是一种抗肿瘤的激素类药物，主要用于治疗乳腺癌，也用于卵巢癌、子宫内膜癌及子宫内膜异位症等的治疗。

[单选题]一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1月症状加重，反复呕吐，此患者目前最为合适的治疗方法为

食管下段及贲门肌层切开

解析：C.应用平滑肌松弛药：胃痉挛时。D.扩张疗法：不严重的狭窄时，可试用贲门失弛缓症外科手术疗法：手术方法较多。以Heller食管下段肌层切开术为最常用。食管过度扩张，食管在膈裂孔处纤维增生严重或食管下段重度萎缩者，宜作贲门和食管下段切除和重建术。手术治疗后症状好转率约为80%～85%，但可能发生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管反流等并发症。

[单选题]婴儿腹泻治疗原则包括下列内容，哪一项除外( )。

长期应用广谱抗生素

解析：婴儿腹泻治疗原则(液体疗法)包括调整饮食；预防和纠正脱水；合理用药；加强护理；预防并发症。不同病期的腹泻病治疗重点各有侧重，急性腹泻多注意维持水、电解质平衡及抗感染治疗；迁延及慢性腹泻则应注意调整肠道菌群及饮食疗法。使用抗生素亦可以引起腹泻，称之为抗生素相关性腹泻。切忌滥用抗生素，避免顽固性的肠道菌群失调。

[单选题]急性肾炎小儿恢复上学的指标是

血沉正常

解析：急性肾炎急性期需卧床2～3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床做轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动，尿沉淹细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动，故选B。