正确答案: A

急性水肿性胰腺炎

题目：下述急性胰腺炎的手术适应证中，哪项不是恰当的

解析：急性胰腺炎的手术指征：①重型胰腺炎伴严重休克，弥漫性腹膜炎，腹腔内渗液多，肠麻痹，胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。③病情严重，非手术治疗无效，高热不退及中毒症状明显者。④上腹外伤，进行性腹痛，淀粉酶升高，疑有胰腺损伤者，应立即手术探查。⑤多次反复发作，证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。本题答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]硬膜外麻醉下做胆道手术，术前用阿托品的目的是（ ）

对抗副交感神经的作用

[单选题]有关盆腔脓肿的治疗错误的是

可采用经腹腔排脓

解析：盆腔脓肿较小或尚未形成时，可以采用非手术治疗。应用抗生素，辅以热水坐浴、温热盐水灌肠及物理透热等疗法。有些病人经过上述治疗，脓液可自行完全吸收。脓肿较大者须手术治疗。在骶管或硬膜外麻醉下，取截石位，用肛门镜显露直肠前壁，清洁消毒后，在波动处用长针穿刺，抽出脓液后循穿刺针做一小切口，再用血管钳插入扩大切口，排出脓液，然后放橡皮管引流3～4天。已婚女病人可经后穹窿穿刺后切开引流。

[单选题]诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是

全结肠切除

[单选题]男性，42岁。因胆囊结石行胆囊切除术，术毕小网膜孔(Winslow孔)附近放置一引流管，术后第二天引流出胆汁样液体300ml。其可能的原因是

以上都是

解析：胆囊切除术后第二天引流出胆汁样液体300ml，可能是胆囊管残端结扎松脱，医源性损伤胆管，副肝管被切断，胆总管下端乳头部狭窄，本题答案选择E。

[单选题]临床上少见的黄疸是

先天性非溶血性黄疸

[单选题]不符合中心静脉压的意义的是

低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降