正确答案: D

诊断性腹腔穿刺

题目：男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，查体，面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

解析：查看有无腹腔内出血，可行诊断性腹腔穿刺，如穿刺出不凝血即可帮助诊断，本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为

肠系膜上动脉栓塞

解析：患者有房颤病史，现出现腹部绞痛等表现，提示可能诊断为肠系膜上动脉栓塞。

[多选题]间歇性跛行的常见病因包括

血栓闭塞性脉管炎

动脉硬化性闭塞症

[单选题]男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P120次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑

延迟性脾破裂

解析：左上腹部外伤后2天，突然出现疼痛并休克，全腹膜炎，考虑延迟性脾破裂，脾脏被膜下破裂形成的血肿和少数脾真性破裂后被网膜等周围组织包裹而形成局限性血肿,可在36-48小时冲破被膜和凝血块而出现典型的出血表现，答案选择B。

[单选题]有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是

P-J间期延长

[单选题]下列哪个疾病表现为血小板聚集试验(PAgT)的聚集率减低

无纤维蛋白原血症

[多选题]以下哪些是胃、十二指肠溃疡出血的手术指征

60岁以上老年人

出血甚剧，短期出现休克

不久前曾发生过大出血

正在进行药物治疗中出现大出血