正确答案: E

行胆道探查术

题目：女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征(-)，肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

解析：胆管结石并有明显的症状表现，应行胆道探查术，答案选择E。该手术的适应证包括胆总管结石、胆源性胰腺炎、原发性胆管结石、肝内胆管结石、胆管癌、胆管良性狭窄等。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]开放性气胸时胸腔内负压消失的含义，下列哪一种说法不正确

整个呼吸周期中胸腔压力静止不变，完全等于零即大气压

解析：由于吸吮性伤口的存在，开放性气胸在呼气相其气体可流出到外界以减压，至胸内外压力平衡为止；吸气相则吸入外界大气以填充胸腔并弥补压力，至胸腔内外压力平衡为止。所以在整个呼吸周期中，吸吮性伤口处有气流进出，胸腔压力并不是静止不变，而是围绕着大气压上下波动的。

[单选题]关于继发性急性腹膜炎的治疗正确的是

以手术为主的综合治疗

解析：继发性急性腹膜炎在腹腔有原发病灶，绝大多数都需要及时的手术治疗，即以手术为主的综合治疗，答案选择B。

[多选题]急性肠梗阻手术的原则是

解除梗阻

去除病因

恢复肠腔通畅

处理病变肠管

解析：对于粘连性肠梗阻，分离松解导致梗阻的粘连或粘连带属于去除病因，而且还不应忽视另处可能存在的粘连引起肠梗阻的处理。但对不引起梗阻的粘连特别是广泛的粘连，不必分离。对于其他原因引起的肠梗阻，也应按此原则处理。

[单选题]膀胱癌最常见的组织类型是

移行细胞癌

[多选题]休克期临床表现是

表情淡漠

尿量减少

脉搏加快

脸色苍白

解析：休克期临床表现是表情淡漠、尿量减少、脉搏加快。

[单选题]深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是

三尖瓣关闭不全

[单选题]以下后天性腹股沟斜疝的发病因素中，不正确的是

腹部外伤

[单选题]肠梗阻病人剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的

一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻

解析：肠造口术适用于病人情况极严重，不能耐受和进行复杂手术，但主要适用于低位肠梗阻。

[单选题]女性，25岁。发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下圆形肿物直径2.5cm，质软，界限清楚，稍隆起于皮表，与表皮紧密粘连，中央部位可见有一粉刺样小黑点。诊断考虑为

皮脂腺囊肿