正确答案: D

类风湿絮状沉淀试验

题目：患者，男性，35岁，双手腕关节及掌指关节肿痛6个月，怀疑为类风湿性关节炎。最可能出现异常的实验室检查是（ ）

解析：类风湿因子是直接针对IgG Fc段抗原决定簇的自身抗体，通过对人IgG包裹的细胞或乳胶颗粒的凝集或絮状沉淀反应来检测。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]35岁，女性，3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2天前出现脐周腹痛.且疼痛逐渐加重，频繁呕吐急就诊。查体：急性重病容，脐左侧有一压痛性包块，肌紧张(-)，反跳痛(+)，肠鸣音弱。此时病人可（ ）

作血、尿常规及淀粉酶测定

解析：采用禁食、胃肠减压、营养支持等综合治疗，若无缓解再考虑手术探查，病情不明时不能用止痛药，可行的是血尿常规检查，并淀粉酶测定排除胰腺疾病，本题答案选择C。

[单选题]早期诊断化脓性关节炎最有价值的方法是（ ）

关节穿刺检查

[单选题]急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶为（ ）

胰蛋白酶

解析：急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶为胰蛋白酶。

[单选题]术后3～4日的发热可能是

感染

[单选题]关于造血系统疾病脾切除，错误的是

多毛细胞白血病脾切除不能延长生存期

解析：毛细胞白血病的治疗近20年有较大进展，有医生将其列入可治愈的白血病（部分患者）。以往标准的治疗是进行脾切除术，手术可改善巨脾患者引起的压迫症状、2/3患者可纠正全血细胞减少，并可延长生存期。此后多种新药出现后，脾切除已退居次要地位，仅在脾极度肿大伴脾功能亢进，或脾破裂时采用