正确答案: ACDE

胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡 胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡 胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡 高位胃溃疡或球后壁溃疡

题目：胃、十二指肠溃疡急性穿孔，不常见于（ ）

解析：通过临床观察发现，十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中，十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧，急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁，也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道，胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器，不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹，引起全腹性腹膜炎。根据胃和十二指肠的解剖毗邻特点，其穿孔可出现三种情况：　　（1）十二指肠球部前壁溃疡或胃前壁溃疡穿孔，其胃肠内容物进入腹腔而引起急性弥漫性腹膜炎，属急性穿孔或游离穿孔；　　（2）十二指肠球部后壁或胃后壁溃疡穿孔，溃穿受阻于其后实质性脏器（肝、胰、脾），胃肠内容物不流入腹腔而被包裹，属慢性穿孔或穿透性溃疡；　　（3）胃和十二指肠溃疡溃穿入胆总管或横结肠等空腔脏器形成瘘管。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫

从结肠经门静脉入肝

[单选题]正常前列腺液镜检为

高倍镜下白细胞<10个，卵磷脂小体较多

解析：正常前列腺液镜检时，在每高倍镜视野中白细胞少于10个，有较多的卵磷脂小体。如白细胞数多于10个以上，或有成堆的白细胞，而卵磷脂小体较少，即表示前列腺炎。前列腺中无卵磷脂小体也属不正常。

[单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经

[单选题]引起急性胰腺炎最常见的原因是

胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流

解析：急性胰腺炎的病因主要以胆道疾病、胆石症最为常见，本题答案选择A。

[单选题]脾切除后发生OPSI，常见病原菌为

肺炎球菌

解析：OPSI是脾切除术后远期的一个特殊问题，OPSI发病率虽不高，但死亡率高。50%患者的致病菌为肺炎球菌。

[多选题]用于饮水消毒的方法有

氯气

漂白粉

煮沸

[单选题]阴道清洁度检查指标中不包括

红细胞