正确答案: B
超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期
题目:传统的心肌梗死心电图的分期是
解析:近年来,急性心肌梗死的诊断和治疗手段已取得突破性进展,通过对急性心肌梗死患者早期实施有效治疗(溶栓、抗栓或介入性治疗等),已显著缩短整个病程,并可改变急性心肌梗死的心电图表现,可不再呈现上述典型的演变过程。2007年,ESC、ACC、AHA和WHF建议在临床上将急性心肌梗死分为:进展期《6小时)、急性期(6小时~7天)、愈合期(7~28天)、陈旧期(≥29天)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于心影呈“主动脉型”的描述,不正确的是
常见于房间隔缺损
解析:主动脉型心影通常反映左心负荷增加或以其为主的心腔变化。常见于主动脉瓣疾患、高血压、冠心病或心肌病等。
[多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括
左心房肥大
心房梗死
房间阻滞
慢性缩窄性心包炎
解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。
[单选题]关于室间隔缺损的阐述,不正确的是
室间隔缺损患者均有心电图异常改变
解析:当室间隔缺损较小、分流量小时,心电图可正常。
[单选题]正常人心室激动的顺序是
从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极
[单选题]患者女性,51岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是
脑栓塞
解析:房颤引起心房血栓,栓子脱落引起脑栓塞。
[单选题]关于室上性心动过速的表述,不正确的是
QRS波群形态常宽大畸形
[单选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述,不正确的是
心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准
解析:多巴酚丁胺试验的阳性标准为:出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。
[单选题]关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是
可见室性融合波
[单选题]以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
RR间距进行性缩短
解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞有时表现为不典型文氏现象,如:心室漏搏前的PR间期可意外地延长,或出现连续两次心室漏搏,或漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长。其原因是由于前一次激动在交界区发生隐匿性传导,使交界区产生新的不应期,随后的P波遇其相对不应期则可发生传导延缓致PR间期延长,遇其有效不应期则可发生连续2次心室漏搏现象。RR间距进行性缩短,至形成一个长RR间距结束文氏周期属于典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现。