正确答案: ABCEF
约95%以上的狭窄发生在胸降主动脉起始部 胸骨上窝主动脉弓长轴降主动脉起始部内径局限性缩小,该处管壁增厚,回声增强 可呈隔膜样狭窄 CDFI见缩窄部位血流束明显变细,色彩明亮,呈五彩镶嵌状 频谱多普勒在狭窄部记录到收缩期高速射流频谱,速度>200 cm/s
题目: 某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。
解析:3.主动脉缩窄是指主动脉任何部位发生局限性狭窄或闭塞,98%位于主动脉峡部,即降主动脉起始部,常伴有动脉导管未闭、主动脉瓣狭窄、室间隔缺损等其他心内畸形。分型:导管前型和导管后型。导管前型:狭窄部位位于动脉导管之前,缩窄范围较广泛可累及主动脉弓,常合并心内畸形又称婴儿型。导管后型:狭窄部位位于动脉导管之后,缩窄范围较局限,动脉导管大多闭合,很少合并心内畸形,临床症状出现比较晚,又称为成人型。主动脉缩窄平面以上,由于排血受阻,压力上升,血管扩张,上肢及头颈部血压升高,血流增多;缩窄平面以远,血流减少,血压下降,下肢血压明显低于上肢,下肢及腹部脏器缺血。由于左心室射血受阻,左心室向心性肥厚。超声表现:降主动脉起始即左锁骨下动脉开口处远侧,主动脉内径突然局限性、显著缩小,狭窄区管壁增厚,回声增强或可见一膜性结构。CDFI:示收缩期缩窄处五彩镶嵌血流束,频谱多普勒示缩窄处高速湍流频谱。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胆囊癌的声像图可表现为
胆囊壁呈局限性或弥漫性不均匀增厚
囊壁增厚同时伴有结节状或乳头状肿物突入腔内
整个胆囊表现为低回声或回声粗而不均匀的实性肿物,并伴有结石强回声
肝门淋巴结肿大
解析:胆囊癌通常不会引起肝内外胆管扩张。
[单选题]在下列哪种物质中声速最快:
骨骼
[单选题]彩色多普勒组织显像不能够应用于下列哪一项检测
心腔内血流状态
解析:多普勒组织成像显示低速的心肌组织运动,心腔内血流显示被滤波虑掉。
[单选题]当各个物体间有清楚的分隔时,在扫查中所能发现的最小间隙取决于声束的 ( )
波长
[单选题]胎盘早剥的临床和超声表现,下列哪一项是错误的
胎盘覆盖宫颈内口
解析:胎盘覆盖于宫颈内口是前置胎盘。