正确答案: C

胰头发现实性占位

题目：壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时，壶腹癌一般不会出现的异常是

解析：壶腹癌和胰头癌的鉴别要点为解剖部位及胆管、胰管的状态，壶腹癌一般胰头未见明显异常，但肿块发生于临界部位或晚期相互浸润时则无法区别，故C为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胰腺颈部位于下列何结构的汇合处：

脾静脉和肠系膜上静脉与门静脉的汇合处

[单选题]患者，女，45岁，发现颈部包块2个月，超声表现为颈部血管的实质性包块，其疾病是

颈动脉体瘤

解析：颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤，体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内，体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围，为实性包块，它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。

[单选题]心内膜弹力纤维增生症在超声上特异性改变是

心内膜呈弥漫性不规则增厚

解析：心内膜弹力纤维增生症在超声上特异性改变是心内膜呈弥漫性不规则增厚。

[单选题]患者，女，61岁。自述绝经9年，出现阴道不规则流血5个月，经阴道超声检查示：子宫增大，子宫内膜不均匀增厚，与子宫肌层分界不清，此处CDFI可检出丰富动静脉血流信号，呈低阻性动脉频谱，则最可能的超声提示是

子宫内膜癌

解析：子宫体癌发生在子宫内膜，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。超声可检测子宫内膜癌肌层浸润深度，一般分为：无肌层浸润、肌层浸润，还可观察宫颈是否累及。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富血流，频谱多普勒检测呈低阻特征。

[单选题]某患者，超声检测心脏左心室略大，于大动脉短轴上见约11点至12点部回声不规整，部分向右心室流出道侧膨隆，并见破裂口，彩色多普勒示此处有五彩血流。要确定诊断需依据下列哪项检查

频谱多普勒

解析：题目所述考虑为室间隔膜部瘤伴破口，要想进一步明确诊断，需使用频谱多普勒检测该处是否有左向右的高速穿隔血流。