正确答案: A

房室连接一致,大动脉与心室连接不一致

题目:患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。

解析:1.主动脉有三个分支,肺动脉有左右两个分支。 2.肺动脉发育差,进入肺动脉血少,氧合血少。 4.房室连接一致,主动脉起于解剖右心室,肺动脉起于解剖左心室。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于子宫肌瘤的彩超表现,下列哪一项不正确
  • 肌瘤变性均可见明显的血管增多

  • 解析:肌瘤变性时,血管数目没有明显变化,频谱在肌瘤坏死液化时阻力指数减低,如出现恶变阻力指数极低。

  • [单选题]关于甲状腺血管,叙述错误的是
  • 甲状腺三对静脉均注入颈内静脉


  • [单选题]扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的是
  • 心腔彩色呈明亮的红色

  • 解析:扩张型心肌病时心肌收缩无力,弥漫性室壁运动减弱,心腔内血流速度减低,彩色辉度应暗淡,而不是明亮。

  • [单选题]有关声速,下列哪项错误
  • 骨的传导速度小于大脑的传导速度

  • 解析:超声在骨组织中传播速度最快,明显高于软组织。

  • [单选题]患者,女性,39岁,突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊,血压:160/120mmHg。超声特征:右肾上腺区可见一直径3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为
  • 肾上腺嗜铬细胞瘤

  • 解析:嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多,大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺,故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形,边界清楚,直径一般在3~5cm,内部为均匀的中等或弱回声。本例患者的超声图像特征结合患者有高血压和头痛、呕吐病史,答案应该选择C。

  • [单选题]患者,女,45岁,发现颈部包块2个月,超声表现为颈部血管的实质性包块,其疾病是
  • 颈动脉体瘤

  • 解析:颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤,体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内,体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围,为实性包块,它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。

  • [单选题]鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻,有利于结石诊断的是
  • 胆管腔内形态稳定的强回声团,周围包绕细窄的液性暗环

  • 解析:结石的强回声团形态稳定,与胆管壁之间分界清楚,典型者可见围绕液性暗环,故D为正确答案。

  • [单选题]下列哪项不是乳头状导管癌的超声特征
  • 病变仅局限于导管腔内,不向导管外浸润

  • 解析:乳腺的乳头状导管癌病变常向导管外浸润。

  • [单选题]超声换能器将________能转换成_________能 ( )
  • 电,机械能


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