正确答案: C

省市县乡四级

题目：2017年中央一号文件指出，全面推行河长制，确保2018年年底前全面建立( )河长体系。

解析：2017年中央一号文件指出，全面推行河长制，确保2018年年底前全面建立省市县乡四级河长体系。故本题答案选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]党的十八大报告指出，( )是兴国之魂，决定着中国特色社会主义发展方向。

社会主义核心价值体系

解析：党的十八大报告指出，社会主义核心价值体系是兴国之魂，决定着中国特色社会主义发展方向。要深入开展社会主义核心价值体系学习教育，用社会主义核心价值体系引领社会思潮，凝聚社会共识。故本题答案选B。

[单选题]十二届全国人大二次会议期间，全国人大代表共提出议案468件，其中有关立法方面的461件，监督方面的5件，其他方面的2件。这表明全国人大代表在行使( )。

提案权

解析：根据宪法和有关法律规定，人大代表主要享有审议权，表决权，提名权，选举权，提出议案权，质询权，提出罢免案权，提出建议、批评、意见权、提议权，言论表决免究权，人身特别保护权，执行代表职务保障权等。题干中主要反映的是人大代表的提案权。故本题答案选C。

[单选题]钱某因胃癌去某三甲医院就诊，期望"重获新生"，接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后，客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状，并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理，医生和钱某的上述沟通属于( )。

医患认知互动

解析：医患认知互动是指由于病痛在身，求治心切，病人情绪不定，常常是感情重于理智，愿望多于事实，一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中，病人一般都会抱有较高的希望，一是对医学科学充满希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之症：二是对医师充满希望，认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦，使自己恢复健康，危重症病人期盼医师有"起死回生"之术；三是对自己充满希望，认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力，只要医务人员尽责，疾病便可治愈。医患情感互动是指医务人员对患者给予支持和同情，满足其情感需求。医患意志互动是指医务人员积极主动地激发患者的意志。医患行为互动表现在患者因不适就医，医生为患者诊治疾病的行为上。因此，本题选A。

[单选题]我国发现最早的纸币是在( )。

宋朝

解析：交子，是发行于北宋仁宗天圣元年(1023年)的货币，被认为是世界上最早使用的纸币，比美国(1692年)、法国(1716年)等西方国家发行纸币要早六七百年。故本题答案选B。

[单选题]改革开放新时期邓小平重新确定实事求是思想路线的重要讲话是( )。

解放思想，实事求是，团结一致向前看

解析：1978年，在党的十一届三中全会前夕召开的中央工作会议闭幕会上，邓小平作了《解放思想，实事求是，团结一致向前看》的重要讲话，重新确定实事求是的思想路线。故本题答案选C。

[单选题]我国宪法的修改由全国人大( )。

全体代表的三分之二以上的多数通过

解析：《中华人民共和国宪法》第六十四条规定，宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者五分之一以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会以全体代表的三分之二以上的多数通过。法律和其他议案由全国人民代表大会以全体代表的过半数通过。故本题答案选D。