正确答案: ADE
干扰 房室结慢经路向前传导 一度房室传导阻滞
题目:P-R间期延长>0.21秒见于
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举一反三的答案和解析:
[多选题]预激综合征行电生理检查目的是
确定旁路是否参与心动过速发作
了解发作房颤或房扑时最高心室率
评价药物、外科手术等的治疗效果
确定诊断
确定旁路位置与数目
[多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是
触发活动
房室交界区组织自律性增高
[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
[多选题]关于delta波的表述,正确的是
delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
解析:delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始,并不代表激动经旁路预激心室的结束,此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室,只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。
[多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
aVL导联QRS波群多呈QS波
主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
解析:右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。
[多选题]听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常
室性期前收缩三联律
二度Ⅰ型房室阻滞
三度房室阻滞
解析:室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落,听诊心律均不齐,三度房室阻滞听诊节律整齐,但心室率缓慢不正常。
[多选题]洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有
血钾高可以选用利多卡因
立即停用洋地黄
血钾不高可以补钾
[多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是
心房激动顺序与窦性P波不同
发作不依赖于房内传导阻滞
心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
心房程序刺激通常不能诱发心动过速