正确答案: B

胆囊结石并急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔

题目:女,63岁,原有胆囊结石史。近来突发右上腹痛伴发热,超声见胆囊增大,囊壁增厚,呈双边,局部有一膨出缺损区,囊内除见絮状物外,另见两枚强光团后伴随声影。可能的诊断为

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于胆囊结石的描述,错误的是
  • 均为强回声团

  • 解析:胆囊结石在声像图上呈现为强回声团是因为固体的结石和周围的液性胆汁两者间声阻抗差特别大,即表现为强回声。但若缺少胆汁的对比条件,如胆囊内充满结石或结石嵌顿于胆囊颈部,则结石并非呈现为强回声团,但仍可通过明显且干净的声影来判断结石的存在,故D为正确答案。

  • [多选题]关于多囊卵巢综合征,叙述正确的有
  • 常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状

    双侧卵巢常呈均匀性增大,包膜较厚,髓质回声增强

    卵泡沿周边排列,直径多小于1 cm

    卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个

    超声不能直接诊断多囊卵巢综合征,诊断应结合病史、症状及实验室检查

  • 解析:选项说法均正确。

  • [单选题]肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密,血管纹理模糊,后方肝组织回声减低。肝门区门静脉旁可见小片状低回声,形态不规则,无包膜,对其旁门静脉无挤压。最可能的诊断是
  • 非均匀性脂肪肝正常肝残留型

  • 解析:肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域,其内出现的局限性片状弱回声区,为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床、门静脉主干周围,无包膜,对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。

  • [单选题]颈部静脉血栓的超声特点,错误的是
  • 探头加压时管腔可压瘪

  • 解析:有血栓时管腔不能被压瘪。

  • [单选题]下列肝硬化声像图表现中哪一项是不正确的
  • 以上说法均错误


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