正确答案: AC

心电图 超声心动图

题目：患者，女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解，到急救部就诊。

解析：5.患者老年女性，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解，首先考虑冠心病、心肌梗死，应先做心电图检查证实，以及做超声心动图排除心肌梗死并发症。心电图证实为前间壁心肌梗死，会导致室壁运动不协调，前间壁心肌节段性运动减弱，局部心肌变薄等，可以通过超声心动图显示。心肌梗死在超声心动图上可见的并发症包括：梗死区心肌变薄、局部伸展扩张、心脏破裂，梗死性室间隔缺损（室间隔穿孔），乳头肌功能不全、乳头肌及二尖瓣腱索断裂，左心室附壁血栓形成，真性及假性室壁瘤等。其中室间隔穿孔往往位于室间隔肌部，该处可见收缩期高速血流（左向右分流）。真性室壁瘤多发生在大面积心肌梗死的情况，瘤壁变薄，呈矛盾运动，最常见于心尖部，延伸至前壁也较为常见。室壁瘤处常见附壁血栓形成。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列对于频谱多普勒减速度时间的描述错误的概念是

可由血流速度频谱自峰值下降至l/2的时间推算

解析：减速度时间：从频谱波形顶峰下降到基线的时间。

[单选题]真性主动脉瘤主动脉扩张，局部内径增大，常为相应正常部位内径的多少倍以上

1.5

解析：真性主动脉瘤在二维超声心动图上表现为主动脉呈梭形或囊袋状局限性扩张。主动脉扩张局部内径增大，常为相应正常部位内径的1.5倍以上。

[单选题]下列有关脾脏正常超声测值哪项是正确的

男≤4.0cm；女≤3.5cm

[单选题]如果脉冲重复频率是10kHz，下面哪种多普勒频移可导致混叠

6kHz

解析：最大频移即最大速度受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2），当被检测目标的运动速度即频移超过PRF/2时，回声信号被截断为两部分，即发生频谱混叠或倒错。

[单选题]胆囊癌小结节型与胆固醇息肉的鉴别，支持前者的主要依据是

病灶基底宽阔，直径＞1.5cm