正确答案: B
抑郁症
题目:患者男,21岁。汉族,初中文化,干部,未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月,于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后,开始向朋友借钱达2万多元,然后去很多地方游玩、购物,在钱花光后患者开始发愁,不知怎样向朋友交代,之后开始心烦、闷闷不乐,说话逐渐减少,变得沉默寡言,问话不答或问多答少。活动明显减少,常把自己关在房间不出来,后喝敌敌畏自杀,经医院抢救康复。但回家后,仍不语,不外出,活动减少,整天呆坐或卧床懒动,不换衣服,不洗脸,不修边幅。不愿出门,不肯见人。进食需要家人催促或喂食,但食量很少,每日只吃一小碗饭,甚至不吃,体重明显下降。睡眠明显减少,早上2~3点钟就醒来,再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询,为求进一步治疗,故来就诊。
解析:根据现病史知道患者存在思维迟缓、情感低落、意志活动减弱症状。这三个症状是抑郁状态的表现。此患者为抑郁发作的典型表现,抑郁症患者在睡眠上典型的表现是早醒,治疗主要用抗抑郁药物治疗。如果患者表现出强烈的自杀念头和行为,选用电抽搐治疗尽快控制患者病情。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]已经发现具有明确的催欲作用的药物是
以上都不是
解析:性欲低下问题是性功能障碍中最难治疗的,因为它更多地涉及认识问题,也就是说更多地涉及性发育过程中早期的消极影响,尽管人们长期寻找一种能催欲的药物,但至今尚未发现一个真正的催欲药。尽管有研究表明,睾酮可以治疗女性性欲低下和无性反应,但人们对其有效性的争论仍未停止。正确答案为E。
[单选题]慢性脑病综合征不包括哪一项症状
伴有意识障碍
[单选题]患者女,28岁。幼年时曾亲眼看见其他小孩被狗咬伤并流了血,因此对狗非常恐惧。最近发现自己楼上的邻居家养了一条大狗,而且所居住的小区里养狗的人逐渐多了起来,非常害怕。每天早上和傍晚均不敢出门,因为这两个时间段小区里养狗的人常常出来遛狗。平时在家里听见邻居家的狗叫即感心跳加速、紧张;如果出门时在小区里远远看到狗即感紧张、害怕,要赶快回家才会安心;如果没有思想准备在距离自己只有几步远的地方看到狗,则极度恐惧,心悸、出汗、颤抖。一次在上楼时邻居家的狗从楼上迎面跑下来,吓得几乎瘫倒在地。如果看到狗的主人和狗在一起,害怕程度稍减;如果看到狗的主人用链子牵着狗,害怕程度会更小些。自感对狗的恐惧日益增加,而且这种恐惧对生活影响很大而求助。对这一类型的来访者最有效的治疗方法是
系统脱敏
解析:对于由过去的一些经历而产生的恐怖症,行为学派中的系统脱敏被认为是现阶段最有效的一种心理治疗方法。
[单选题]患者男,35岁。已婚10年,近6年来缺乏性兴趣,性生活被动且频率低、对妻子缺乏性要求,今在妻子要求下就诊,临床检测发现其勃起功能正常,精神状况检查未发现焦虑、抑郁或精神病性症状,其最可能的诊断是
性欲减退
解析:性欲减退指成年人持续存在性兴趣和性活动的降低甚至丧失,性生活不易启动,对配偶或异性缺乏性的要求,性思考和性幻想缺乏。其他疾病的表现均不符合该例。正确答案为B。