正确答案: D

中枢神经系统白血病

题目：患者女，23岁。患急性白血病，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生

解析：急性白血病患者在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷等中枢神经系统症状常提示脑膜白血病（中枢神经系统白血病），由化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭所致。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者肢体可脱离床面，但不能对抗阻力，肌力为

3级

解析：肌力分为以下六级：0级：肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力；1级：肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动（可见肌肉轻微收缩）；2级：可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力（肢体能在床上平行移动）；3级：能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力（肢体可以克服地心吸引力，能抬离床面）；4级：能对抗较大的阻力，但比正常者弱（肢体能做对抗外界阻力的运动）；5级：正常肌力（肌力正常，运动自如）。故选D。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

以上都对

解析：《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核。定期考核和医德考评。医疗机构等级评审。医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

[单选题]护理健康教育学研究的对象是

病人及其家属

解析：护理健康教育学以病人及其家属为研究对象，对他们进行有目的、有计划、有评价的教育活动，提高其自我保健和自我护理的能力，故选A。

[单选题]关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的

复温时先停冬眠，后撤降温

解析：①做好房间和物品准备，测量和记录生命体征、意识状况、瞳孔和神经系统体征；②遵医嘱给予冬眠药物，待病人熟睡后施行物理降温，降温速度以每小时1℃为宜，维持肛温在34～33℃，腋温33～31℃，一般持续3～5日；③低温冬眠期间，应注意：严密观察生命体征；受冷处皮肤和肢体末端血液循环情况，定时按摩，防止冻伤；调整和控制冬眠药物的静滴速度，防止体温过大波动；不宜翻身或移动体位，防止体位性低血压；鼻饲者，食物温度应当与当时体温一致；观察冬眠法的并发症，保持水、电解质平衡；④停止冬眠疗法时，先分批停用物理降温，再停用冬眠药物，并加盖毛毯，待体温自然回升。故选E。应先撤降温，后停用冬眠药物。解题关键：冬眠疗法时不宜翻身或移动体位，体温不低于32℃,维持水、电和生命体征，停药前先撤降温再停冬眠。

[单选题]脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是

脑膜刺激征

解析：脑梗死临床表现为头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、吞咽困难、说话不清、恶心、呕吐等多种情况。

[单选题]门静脉高压症，做脾肾静脉分流术的，术前要特别明确哪项功能

肾功能

解析：脾肾静脉分流术：脾切除同时，利用脾静脉近端与左肾静脉前壁行端侧吻合术达到降压目的，同时也解决了脾功能亢进问题。术前应行双侧肾功能检查。故选A。解题关键：脾肾分流涉及的器官就是肾和脾，脾是需要切除的，所以只需要考虑肾。

[单选题]对于皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状的描述正确的是

发热

解析：发热为最早的症状，与发热同时或发热后不久出现皮疹。

[单选题]破伤风患者伤口选用

3%过氧化氢溶液

解析：破伤风梭菌为厌氧菌

[单选题]医患关系要做到真诚相处，最主要的是

互相信任