正确答案: A

根治性放疗

题目：患者男性，36岁。4个月前出现鼻塞，无盗汗，近1个月时有发热>38℃，无体重减轻，接受抗生素治疗效果欠佳。入院检查:一般状况好， ECOG评分1级，颈部及浅表淋巴结未触及肿大淋巴结，鼻窥镜见右侧鼻腔粉红色菜花样肿物、质软。鼻咽镜检查鼻咽黏膜光滑，未见新生物。发现鼻咽右顶侧壁，侵犯右侧后鼻孔。右侧咽隐窝消失，左侧咽隐窝浅。LDH无异常。鼻咽活检理提示鼻咽喉NK/T细胞淋巴瘤，肝、肾功能无异常，全身PET/CT检查提示右侧鼻腔高代谢状态病灶，同侧上颌窦、筛窦、颈部未见异常代谢病灶，全身其它部位未见异常代谢病灶。诊断为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤，Ⅰ期，低危组。

解析：1.鼻腔NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感，对化疗相对抗拒，化疗加入放疗并未显著改善早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的生存率，该患者为为IE期，采用单纯根治性放疗。超腔IE和IIE建议放疗采用巩固性化疗，Ⅲ/Ⅰ以化疗为主，必要时辅以放疗。 2.该患者病变局限于一侧鼻腔，未侵犯邻近器官和组织结构，射野应包括双侧鼻腔、双侧前组筛窦、同侧上颌窦和硬腭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下述哪项为软骨内成骨 ( )

颅底

[单选题]影响空间分辨率因素中，受人为因素制约的是 ( )

图像重建算法

[单选题]下列X线特性中哪项是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因

电离效应

解析：穿透性是X线成像的基础；荧光效应是透视的基础；感光效应是摄影的基础。电离效应是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。

[单选题]MRI对比增强常用的对比剂是

Gd-DTPA

[单选题]与胸部CT后处理技术无关的是

肺窗：窗宽800～1500HU，窗位800～600HU

[单选题]关于CT值的叙述，错误的是

随入射X线量的大小变化

[单选题]关于X线物理效应的叙述，错误的是

反射作用

解析：X线的物理效应无反射作用。

[单选题]关于肾细胞癌影像学表现，以下哪一项是错误的

肾动脉造影示肿瘤血管一般较少