正确答案: E

以上都是

题目:关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是

解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为
  • PR间期多在正常范围

    P波突然不能下传,脱落1次QRS波群

    脱落前后RR间期恒定不变


  • [单选题]关于室间隔膜部的表述,不正确的是
  • 后缘为左心房壁

  • 解析:室间隔膜部的后缘为右心房壁。

  • [单选题]关于室间隔膜部的描述,不正确的是
  • 室间隔缺损很少发生于膜部

  • 解析:室间隔缺损多发生于膜部。

  • [单选题]男性,35岁,平素体健,突发心悸,心电图示P波显示不清,RR间距绝对不齐,QRS波群呈室上性,心室率为86~112次/分,应考虑为
  • 心房颤动


  • [单选题]目前大多数动态心电图仪自动判断室上性期前收缩是根据
  • QRS波群形态分类和RR间距提前量


  • [单选题]束支阻滞通常是指
  • 束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞

  • 解析:束支阻滞是指束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞。

  • [单选题]I、aVL导联ST段水平型下移0.1mV伴T波倒置
  • 高侧壁心肌缺血


  • [单选题]关于窦性心动过缓的描述,不正确的是
  • P波常见切迹


  • [单选题]心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为
  • ±5%

  • 解析:心电图机的标准灵敏度允许的转换误差为±5%,即在走动的记录纸上描记出定标方波的高度应在规定高度的±5%误差范围内。

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